李婷，黄晨

上海市公惠医院，上海 200072

血管性痴呆(vascular dementia，VD)是由脑血管疾病引起，导致患者在智力、思维、认知、判断等方面存在障碍[1]。VD发病率高，在老年痴呆患者中居于首位，治疗难度较大，患者日常生活能力受阻，给家庭及社会带来沉重负担[2]。许多医务人员都在寻求有效方法以缓解患者症状，提高生活质量[3]。西医治疗VD的常用药物为吡拉西坦片，但单一使用吡拉西坦片治疗效果有限，且不良反应较多。笔者采用益智醒脑汤联合吡拉西坦片治疗血管性痴呆，并对丙二醛(malondialdehyde，MDA)、白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)等指标进行观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取上海市公惠医院2020年1月至2021年1月收治的94例VD患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各47例。对照组男27例，女20例；年龄57～81(62.37±6.48)岁；病程12～26(17.28±3.26) d；并发症：糖尿病21例，语言障碍11例，高血压10例，情感障碍5例；痴呆程度：轻度23例，中度24例。观察组男28例，女19例；年龄54～79(61.46±6.26)岁；病程11～25(16.63±3.14) d；并发症：糖尿病15例，语言障碍12例，高血压11例，冠状动脉粥样硬化性心脏病5例，情感障碍4例；痴呆程度：轻度22例，中度25例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核通过。

1.2 病例纳入标准①《美国精神疾病诊断与统计手册》[4]中血管性痴呆诊断标准；②符合《中医内科学》[5]中血管性痴呆诊断标准；③年龄53～85岁；④临床资料完整；⑤患者及家属对本试验知情并签署同意书；⑥简易精神状态检查量表(mini-mental state examination，MMSE)评分≤20分。

1.3 病例排除标准①对治疗药物过敏或不耐受者；②……