祁春利

（许昌市第二人民医院，河南 许昌 461000）

腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation，LHD）是一种腰椎间盘异常向后方突出，患者临床主要表现为腰酸背痛及坐骨神经痛等，严重者可出现双下肢不完全性瘫痪，影响其生活质量[1]。本研究旨在探究针灸联合正骨手法对LHD 患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究已获得医院伦理委员会批准，将2017年3 月至2019年3 月于我院接受治疗的102例LHD 患者随机数字表法分为观察组与对照组各51例。纳入标准：①符合单纯性单侧LHD 诊断标准者；②自愿签署知情同意书者；③意识及沟通无障碍者；④非急性期发病者；⑤无明显手术指征且于我院进行保守治疗者。排除标准：①合并严重精神类疾病者；②伴有心、脑、肝等器官病变者；③既往具有腰椎手术史者；④长期腰背部疼痛明显，诊断不明确者；⑤影像学诊断存在椎体滑落、腰椎失稳等现象者。两组治疗前一般资料比较均衡可比（P 均＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法：对照组患者给予常规西药及腰椎牵引治疗：口服布洛芬缓释胶囊0.3g/次，2 次/d，口服甲钴胺片 0.5mg 次，3 次/d，患者取仰卧位，牵引重量为患者体重的1/3～1/2，20～30min/次，角度为水平，6 次/周，4周为1个疗程。观察组在对照组基础上予以针灸联合正骨手法治疗：针灸：局部取穴，选择腰夹脊穴、委阳、环跳、秩边等重要穴位，根据患者临床症状及病情恢复情况给予正确的穴位选择，L4-5 突出的患者配以风市穴、足三里、阳陵泉、悬钟穴等治疗，L5S1 突出的患者则配以殷门、委中、承扶等治疗，使用“平补平泻”的手法进针，每次选取3～5个穴位，采用0.30mm×50mm 的针灸针，30min/次，隔日干预，4周为1个疗程。……