秦哲明 于涛

摘  要：目的  探讨CT肝脏体积测量在乙肝患者肝硬化程度和肝功能状态评估中的价值。方法  纳入2020年4月～2021年2月威海市中心医院收治的90例乙肝患者为观察组，同期选择90名健康体检者为对照组进行回顾性研究，均实施CT检查以测量肝脏体积，并采用病理检查结果评估肝硬化程度，终末期肝病模型（MELD）评分评估其肝功能状态，分析CT肝脏体积测量在乙肝后肝硬化程度和肝功能状态评估中的价值。结果  90例患者经Child-Pugh分级后，A级40例，占比44.44%;B级40例，占比44.44%;C级10例，占比11.11%，不同分级者肝脏体积对比差异显著（P<0.05）。90例患者经MELD评分后，<10分70例，占比77.78%;10～20分15例，占比16.67%;20～30分5例，占比5.56%，不同MELD评分的肝脏体积对比差异显著（P<0.05）。观察组CT肝脏体积（981.18±287.69）cm3低于对照组CT肝脏体积（1 225.18±131.59）cm3。Pearson程序中输入90例患者的CT肝脏体积、肝硬化程度、肝功能状态，分析三者相关性，结果显示：CT肝脏体积与肝硬化程度、肝功能状态的Pearson相关性系数为r=-0.141、P=0.005，r=-0.251、P=0.002。该结果说明CT肝脏体积与肝硬化程度、肝功能状态呈负相关。结论  CT肝脏体积测量结果可作为乙肝后肝硬化程度、肝功能状态的量化及评估指标，值得借鉴。

关键词：CT肝脏体积测量;乙肝;肝硬化程度;肝功能状态;Child-Pugh分级

中圖分类号：R657.31 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2022）-7-0155-04

肝炎分为急性肝炎和慢性肝炎，急性肝炎在黄疸前期可出现畏寒、发热、乏力、食欲不振等症状，上述症状可持续不到7 d;在黄疸期可出现巩膜及皮肤黄染等症状，且肝大伴压痛症状，黄疸期维持2～6周;在进入恢复期后上述症状出现消退、减轻，恢复期一般为4周～4个月，若急性肝炎未有效控制，随着病情延长可诱发慢性肝炎，发病后可出现乏力、食欲减退等症状。……