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徐安定:向水而行 奋楫远航

2022-04-09刘文生

中国医院院长 2022年5期
关键词:暨南大学溶栓专科

文/本刊记者 刘文生

一系列重要的战略和举措之下,成果不断显现,暨大附一院激荡着新的气象。

徐安定二级教授/主任医师,博士生导师,暨南大学医学部副主任,暨南大学附属第一医院/第一临床医学院院长,暨南大学附属第一医院脑血管病中心主任。广东省医学领军人才、中国卒中学会第二届理事会副会长、中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会副主任委员、广东省卒中学会会长、广东省医院协会副会长。

一代人有一代人的使命,一代人有一代人的担当。

对徐安定来说,他们这代人的使命和担当,就是将暨南大学附属第一医院(又名“广州华侨医院”,以下简称“暨大附一院”)打造成专科特色鲜明、诊疗水平先进、综合实力领先、国际知名的“名院+侨院”。

2016年任副院长(主持工作)后,徐安定的身份发生转变,从使命、担当的践行者转变为领导者和践行者,而医院发展的大环境和形势也发生了变化。他要做的是带领医院牢记习近平总书记视察暨南大学的殷切嘱托,以高水平医院建设为契机,打造具有国际先进水平、国内一流、辐射粤港澳大湾区的优势学科群,建立辐射粤港澳及全球华人华侨的医疗服务体系,助力健康湾区建设,服务区域大统战战略。

发展思路明确,徐安定推出了一系列重要的战略和举措,成果不断显现,暨大附一院激荡着新的气象。

勾勒远航计划

2018年广东省委、省政府启动高水平医院建设,先后分两期遴选50家高水平医院进行重点建设,省财政统筹安排投入150亿元予以支持。徐安定敏锐地意识到了机遇,主动布局,按照高水平建设标准,筹谋医院长远发展。

自1991年进入暨大附一院,他从一位神经内科主治医师一步步成长为学科带头人、医院院长,30年来他见证了医院的发展,对医院发展的优势、短板、形势有着深刻洞悉。成为院长后,他提出了医院发展新的核心思想——有所为,有所不为。

“如果还是按原来的模式,各学科同步发展,将很难形成特色鲜明的名科,因此医院在原有发展基础上,提出学科群建设规划,形成了‘远航计划’的目标和特色。”徐安定阐释,远航灵感来自暨南大学校徽帆船和医院院徽母亲形象,寓意扬帆起航,构建“大统战”工作格局。

“远航计划”是结合政府数据、第三方数据、院内评估和第三方评估,制定全院分层学科建设规划(远航计划)。第一层次是建设神经内科、骨科、普外科和医学影像科4个旗舰学科,争取专科在全国专科评估中排名靠前,从中选拔2个专科进一步培育,为进入全国前十打下基础;第二层次是建设肾脏内科、泌尿外科、整形美容科、妇产科、儿科、眼科、麻醉科、康复理疗科、口腔科、精神医学科10个领航学科,进入全国专科排名百强、华南前十;第三层次是培育发展其他学科,逐步提高。

医院对不同层次学科,在资金投入、人才引进及培养、其他资源配备上分类、分层次支持发展,并采取年度考评、滚动资助、优胜劣淘的机制。医院对第一层次和第二层次学科在人才引进和培养中提出更高更严的要求,其中4个第一层次学科必须至少各自引进(含培养)1名国家级人才(杰青、长江或千人);10个第二层次学科必须各自引进(含培养)1名国家级或省级青年人才。

“远航计划”引领下,以旗舰学科带动医院学科整体发展,是暨大附一院发展的重要抓手。以神经内科为例,经过近20年高速发展(2003年徐安定掌舵时,该学科仅有9名医生,23张床位),已是全国第一批综合卒中中心和脑梗死静脉溶栓示范单位,形成了以脑血管病为领先,带动帕金森、痴呆、癫痫、神经重症和神经免疫等其他脑重大疾病诊治的医疗特色。

2021年11月,医院整合神经内科、神经外科、康复科、疼痛科、精神心理科、神经影像科、儿童神经科、神经眼科等多个学科,成立脑科医院。徐安定表示,脑科医院作为暨南大学粤港澳神经医学中心的重要临床基地,致力于推动科研成果转化到临床,让病人真正获益。该院将围绕重大脑疾病预防、诊断、治疗和康复,通过组建“基础研究-临床试验研究-产品转化”全链条的国际一流人才团队,打造“产学研和临床应用”紧密合作模式。

新的发展思路和策略受到政府和行业认可,2021年暨大附一院入选广东省高水平医院第二期重点建设医院名单,这意味着,在政府大力支持下,医院具备了进一步远航的推动力。

领航者说

构建卒中防治体系

众所周知,心脑血管疾病在全球范围内为重大慢病之一,在我国形势更为严峻。《中国脑卒中防治报告2019》显示,我国总体脑卒中终生发病风险为39.9%,位居全球首位,每5个人中约有2个人会罹患脑卒中,每5个死亡者中至少有1人死于脑卒中。

无论是作为一名神经内科医生,还是医院管理者,徐安定的重点工作之一都是致力于脑血管疾病的防治。“脑血管病可防可治,每一家医疗机构都要尽最大努力把脑血管病的绿色通道建设好,提高早期急救能力。”

事实上,在他带领下,暨大附一院已在创建卒中急诊绿色通道新模式、时间窗内溶栓及介入取栓的早期急救、打造区域化卒中救治网、颅内外动脉狭窄介入治疗等领域达到国际先进和国内领先水平,在全国拥有很高的声誉和学术地位。

据悉,1978年医院开始筹办后,就引进了一批神经内科专家。1995年开始探索脑梗死静脉溶栓,1997年开始探索性动脉溶栓。1999年建立卒中单元,开始正规rtPA静脉溶栓。2015年医院层面成立卒中中心,同年牵头组建天河卒中急救区域网络,把优势资源和技术下沉到基层,打造全区一盘棋的格局,推进脑血管疾病的区域共同防治,实现全区脑卒中病例数据共享、技术指导、良性转运等多项合作。

徐安定介绍,“广州市天河区AIS急救网络体系(Tianhe Regional Stroke Rescue Network)”纳入30余家医院,建立了有效的卒中网络联系、双向转诊、卒中绿色通道等,促进网络基层医院积极开展静脉溶栓,适合转运的患者及时转运到综合卒中中心接受血管内治疗,明显提升了区域内静脉溶栓和血管内治疗数量,改善了患者预后,取得了巨大社会效益和示范效益。

在此基础上,医院成立暨南卒中远程协作联盟,佛山、顺德、惠州等区域内23家医院相继加入。通过有效的远程指导溶栓及大血管闭塞桥接治疗,多家联盟医院转送了数百名大血管闭塞或重症卒中患者,患者急性期后返回原医院康复,形成良性循环,极大地提高了区域内卒中救治水平。

从自身出发,立足区域发展,徐安定带领的医院正在阔步前行——前沿医疗技术体系正在形成,诊疗服务能力不断提升;高水平临床科研平台持续加码,创新转化能力与日俱增;医学专科梯式发展模式初具雏形,综合实力进一步提升。

2021年,暨大附一院迎来建院40周年。如今,过了“不惑之年”的医院,前景一片明朗。建设“侨院+名院”,彰显侨院特色,擦亮暨南金字招牌,远航者徐安定正带领全院向水而上,奋楫远航。

上述内容根据《远见·领航者说》圆桌汇整理。

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