文/本刊记者 黄柳

“从需求的角度出发，麻醉学科发挥作用的领域在快速、大幅度地扩大，但考虑到麻醉医师的培养周期，学科发展还有很长的路要走。”

在资深的外科专家与医院管理者傅仲学教授看来，2018年以来一系列推动麻醉学科发展的文件发布，为麻醉学科开拓功能版图、朝向更高远的目标迈进设置了“最好的开端”。

傅仲学教授重庆医科大学附属第三医院院长

精准医疗、加速康复中麻醉大有可为

傅仲学教授带领医院相关工作长期强调技术要新，技术还要精，包括操作上精湛、判断上准确、行动上快捷、用药上精准。

“要确保疾病的治疗效果，有一个前提就是必须要对病情有周全分析与准确把控。”他阐述，一位直肠癌患者，究竟是应该先手术还是先化疗，这一定需要采纳MDT多学科会诊，“在任何一家医院都很难以单一科室之力为患者提供精准的医疗服务！”

与多学科会诊同样重要，傅仲学教授还表示，诸如新的检查手段、AI数据分析的应用，以及高度综合的麻醉围手术期监测手段都是精准医疗、加速康复得以开展的必备条件。

他继而表示，从需求的角度出发，考虑到麻醉医师的培养周期，学科发展还有很长的路要走：麻醉科要不断增加执业范围因为麻醉发挥作用的领域在快速、大幅度地扩大，比如在抗击疫情中有出色表现的ECMO，其中麻醉专业的介入就较深，因此麻醉人才的培养要加快速度，还要提升人才层次、优化人员结构。

“三高医院”建设让高素质人才队伍绽放能量

傅仲学教授担任院长的重庆医科大学附属第三医院（捷尔医院）由医科大学与社会资本共同建成，是大学直属附属医院，也是非营利性的三级甲等医院。

医院在2016年5月正式开业，当前年门急诊量已达到近百万，住院人次近五万，各项医疗指标位居重庆市领先位置，其中三四级手术占比接近80%，四级手术占比超过了30%。

后起之秀成引领之姿，“可以说我们医院的性质，有效避免了纯公立医院和纯民营医院的弊端，相比较纯社会资本办医院，我们拥有高素质的医疗管理团队，也是教学医院，同时培养本科生、硕士生、博士，设有博士后工作站；相比较纯公立医院，我们实现了自主经营，各项资源高效调度。”傅仲学教授一番全面分析后转而表示，同时发挥社会资本办医上述优势，院内的奖金分配方案在不断调整与优化，致力于让团队共同受益。而作为医疗服务的提供者，医护人员较高的满意度必将让患者成为最终的受益者。

建设质量高、水平高、效率高的“三高医院”，傅仲学教授特别看重以DRG为代表的医保支付方式改革发挥的“牛鼻子”引领作用，他介绍医院在应用一流的医疗技术、细致诊疗方案、实施临床路径、成就上佳患者体验的同时，还注重压缩时间成本，严格考核平均住院日，“我们高素质的医生、护士资源不能过多消耗在治疗常见病、普通疾病上面，因此要加快运转。”

全面岗位管理赋能优质资源效力绽放，医院当前行政人员成本低于6%，人均产值80万元人民币以上，在区域同级医院中位列前茅。医院还长期注重调动麻醉医师的积极性，始终确保麻醉医师收入在院内的合理区间内，此前引进1名博士生导师担任麻醉学科带头人，带动队伍层次提升的同时让外科满意度直线上升。

在周密的管理思维支撑之中，医院麻醉学科正奋发图强，与各学科高效协同，导向医院发展长期向好。