李笑银 包良笑 王健

骨折患者在医院接受手术治疗后，需继续在家休养、康复，短则1～3个月，长则半年以上，老年人则需更长时间康复。若照顾不周，易引起多种并发症，延缓骨骼愈合的时间，所以家庭护理至关重要。下面具体讲述一下骨折患者家庭护理的要点：

居家环境干预 在条件允许的情况下，尽可能为患者创造舒适、安逸、方便的居家环境。室内定时开窗通风换气，加强空气流通。同时保证充足的光照，有利于患者保持良好的心情。同时保持床垫、被褥、衣服干净整洁，减少感染发生的风险。

皮肤护理 长期卧床， 会使局部组织受压，血液循环障碍，容易发生压疮。需每2小时协助翻身，夜间每3～4小时更换体位1次。若经济条件允许，可使用液体敷料进行护理，首先将踝部、骶尾部、髋部、脊柱及肩胛部等骨突受压部位皮肤清洁干净，再对受压部位进行赛肤润喷涂1～2滴，并用食指指腹轻轻按揉1分钟使之吸收，禁止拿捏按摩，每4小时涂抹1次，可改善局部血液循环，预防压疮的发生。

感染的预防 患者应多饮水，如无特殊疾病，需保证每日饮水量2000毫升以上，增加排尿量，清潔尿道，预防泌尿系感染。

由于患者长期卧床，肺活量减小，容易使支气管分泌物坠积于肺，若合并感染则将引起坠积性肺炎。因此，在协助翻身的同时还需帮助拍背，由下向上，由外向内对患者的背部叩击，每分钟40～50下，每次15～20分钟，每日4次，并鼓励患者做深呼吸增加肺活量，便于痰液排出，保持呼吸道通畅，防止肺炎的发生。

功能锻炼 在患者疼痛可以忍受的情况下，可进行踝关节跖屈背伸练习、踝旋转运动、膝关节屈伸、直腿抬高训练等锻炼，每项内容逐项进行，每次10～15分钟，每日3～5次。根据患肢肿胀情况，感到疲劳时减少活动量，增加活动次数。

饮食护理 饮食应多样化，保证营养充足，首先要保证蛋白质的摄入，可以适当多吃一些优质蛋白质和高蛋白质食物，有利于伤口以及骨折端的愈合;适当摄入含矿物质丰富的食物，如钙、铁、锌等可通过牛奶、动物肝脏等补充;同时要多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素。长期卧床的患者应当增加纤维素的摄入，防止便秘。合理多样的饮食搭配，可以促进患者食欲，增加能量的摄入。骨折愈合过程中需要的营养，对患者的康复是至关重要的。

骨折发生后，患者心情容易受到影响，产生焦虑情绪，科学的家庭护理可以更好、更有效地照顾患者，加快患者的康复。