李春柳 任倩 吴荻 刘仪红 徐颖

关键词：心律失常;美托洛尔;胺碘酮;治疗效果;不良反应

【中图分类号】R541.7 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

心律失常是目前临床中比较常见的一种疾病，具有较高的发病率，患病后很容易引发阵发性室上性心动过速，房性心动过速，房颤等等。患病后对患者的身体造成严重的影响。目前对于心律失常的治疗主要采用药物治疗的方式，在短时间内控制患者的心率，维持血流动力学稳定是临床治疗的重点。通过进行药物治疗能够使患者改善临床症状。临床常用药物包括胺碘酮，美托洛尔，单一用药虽然能够治疗疾病，但是效果并不理想。采用联合用药的方式，能够提高整体质量效果[1]。本院为减轻病患痛苦、提升治疗效果，随机抽选56例心律失常的患者分别使用不同药物治疗进行对比，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般資料

将选择的56例于2020年1月至2022年2月本院接收诊治的心律失常的患者平均分为对照组28例和实验组28例，对照组中男性16例，女性12例，年龄为45-65岁，平均年龄为（55.00±3.04）岁;实验组中15例男性病患，13例女性病患，年龄为46-65岁，平均年龄为（55.50±3.09）岁;两组在性别、年龄等一般资料的数据均无显著差异（P>0.05），不存在临床统计学意义。

1.2方法

1.2.1给予对照组患者使用胺碘酮治疗干预，方法：当病患处于恶性心律失常时， 首次予以150mg的计量加入5.0%的葡萄糖溶液内，混合稀释至20ml进行静脉注射，静脉泵入持续操作，如果上述方式没有达到预期效果， 则间隔20min再追加胺碘酮的使用，静脉注射150mg， 分两次完成治疗[2]。观察患者的临床症状，如果症状改善和控制，更改为口服胺碘酮的用药方式， 服用剂量初次为0.2g， 每天三次， 持续一周，再更改服用剂量为0.2g， 每日一次，非恶性的心律失常者可采取直接口服使用。

1.2.2予以实验组患者在对照组基础上继续服用美托洛尔，口服美托洛尔每次25mg，每天2次。持续用药3个月[3]。

1.3观察指标和分析

1.3.1比较实验组与对照组的治疗效率，将结果分作显效、有效、无效。总例数/（显著+有效）×100%=有效率。

1.3.2心功能评价。给药前后采用心脏彩超对患者心功能进行测定，具体指标包括LVEF（左心射血分数）、LVESD（左心室收缩末内径）、LVESD（左室舒张末内径）。

1.4统计学方式

研究数据按照统计学软件SPSS19.0进行分析，计数资料如治疗效率使用X2检验，以（n，%）代表，计量资料如一般资料中年龄运用t检验，以（x±s）表示，当数据结果P<0.05时，代表存在临床统计学意义。

2结果

对照组的治疗有效率远远差于实验组治疗有效率，数据差异较大（P<0.05），研究数据，见表1。

3讨论

心律失常是目前临床中比较常见的一种疾病，患有心律失常后很容易使患者出现心功能衰竭，严重影响患者的生命安全。不仅如此，在患有心律失常后，很容易会引起心肌病，冠心病等心脏病的发生。采取安全，及时，有效的治疗方式是临床研究的重点。对患者采用胺碘酮注射液进行治疗，能够提高整体治疗效果。但是，胺碘酮在使用上有一定副作用和复杂性，用药后会导致患者窦性心动过缓，甚至传导阻滞。在使用胺碘酮的同时，配合美托洛尔能够减少不良反应的发生，改善心功能[4]。本次选取我院患者进行研究，结果显示：实验组优于对照组，数据对比有差异存在。

综上所述，胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常效果显著，该方式具有使用价值。

参考文献：

[1]任丽媛.美托洛尔联合胺碘酮治疗心律失常效果观察[J].中国保健营养，2017，27（4）：296.

[2]赵彦丽.美托洛尔联合胺碘酮在心律失常治疗中的疗效分析[J].中国现代药物应用，2017，11（13）：127-128.

[3]赵彦丽.美托洛尔联合胺碘酮在心律失常治疗中的疗效分析[J].中国医药指南，2018，16（16）：191-192.

[4]方鹏.心律失常经美托洛尔联合胺碘酮治疗的效果评价[J].临床医学研究与实践，2017，2（1）：104-105.