华艳　余利娜　熊珊　陈金玉

摘要：目的：探讨“冬梅护理”人文关怀在无痛胃肠镜检查过程中应用的护理效果。方法：选取我院消化内科2020年4月-6月320例无痛胃肠镜检查患者，随机分为对照组和观察组，每组各160例;对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上，在检查前后及整个过程中均给予“冬梅护理”人文关怀及人性化的护理，对比两组患者的SAS评分（焦虑程度）、麻醉复苏时间及满意度。结果：观察组患者的紧张、焦虑情绪均明显轻于对照组，麻醉复苏时间短于对照组，满意度高于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：无痛胃肠镜检查中应用“冬梅护理”人文关怀及人性化的护理，患者减轻焦虑，主动配合检查，缩短麻醉复苏时间，提高满意度。

关键词： 冬梅护理;人文关怀;无痛胃肠镜;检查

【中图分类号】G644.5             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2022）1--01

医学上的人文关怀主要是护士为患者提供诊疗技术服务，同时给予精神、文化、情感服务。胃肠镜检查可直接观察胃肠黏膜，并进行内镜下治疗，很多患者存在恐惧或紧张、焦虑等不良情绪，不能配合检查。2020年4月-6月无痛胃肠镜检查患者320例，对观察组施以“冬梅护理”人文关怀和个性化护理，现报告如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

320例病人随机分为观察组和对照组。观察组160例，男92例，女68例;年齡18～74岁。对照组160例，男88例，女72例;年龄19～73岁。其中胃镜180例，肠镜140例，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2&nbsp; 方法

所有患者发放满意度调查表。对照组：给予常规护理，观察组患者基于常规护理，诊治前后及其过程中施以“冬梅护理”人文关怀和个性化护理。

1.3  “冬梅护理”人文关怀措施

1.3.1  预约时人文关怀

我院自2004年开展“‘冬梅护理’人文服务”，病人提交检查单，用通俗易懂的语言介绍无痛内镜，使病人自愿接受检查并签字。

1.3.2  积极营造人文就诊环境

内镜中心设等候室和恢复室，适宜的温度，走廊摆放绿色植物和张贴生动易懂的科普知识宣传漫画，提供安静舒适的环境。宣传栏介绍检查适应症等内容。开展“关注细节，保护隐私”主题活动，彰显人文关怀。

1.3.3  推广人性化语言

检查时病人存在各种紧张心理，接诊时应获得患者的认同与信任，态度平和地和患者交流，尽量不使用专业术语。

1.3.4  改善服务态度及工作流程

微笑服务迎接患者，耐心解答。住院患者由病房护士登记排队，检查前患者进入等候室，护士为其测血压、讲解注意事项，陪同入检查室，为女患者或肠镜患者遮盖、保护隐私。检查后专人看护至完全清醒，接诊护士把结果交给患者，告知检查后注意事项，做到一对一护理。

1.3.5  完善健康教育

健康教育形式多样，检查区电视滚动播出健康教育的短片;检查和微创治疗的流程上墙，编制胃肠疾病小知识、饮食宣教等系列资料，供患者取阅。

1.3.6  诊疗前人文关怀

如患者出现不良情绪，护士及时沟通、耐心解释，根据患者身体情况和耐受程度调整检查时间，病情危重的患者优先安排。患者看到内镜设备会产生不同程度的紧张情绪，诊疗前的人文关怀服务尤为重要。

1.3.7  诊疗中人文关怀

患者在静脉麻醉下接受检查，进行各项操作提前解释;操作中技术熟练、动作轻柔，采用安慰性、鼓励性语言沟通。检查中严密观察生命体征，保证安全性。

1.3.8  诊疗后人文关怀

待病人思维、辨认无障碍后，部分病人会认为自己的病情严重，耐心给予解释和疏导。离院前告知注意事项，家属陪同离开，住院病人由护士护送回病房，给予个体化指导。

1.4  观察指标

比较两组患者检查前后SAS评分，麻醉复苏时间和患者满意度。采用焦虑自评量表（ SAS） 评定两组病人紧张和焦虑情绪，评分内容分为正向评分和反向评分各10个，均采用4级评分法，标准得分=（总得分×1.25）的值取整。SAS标准分的分界值为50分，50～59 分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69 分以上为重度焦虑。同时采用满意度调查表评定满意度，调查内容包括病房环境、检查前后情绪缓解、护理技术、流程等。

1.5  统计学方法

所得数据均利用统计学软件SPSS10.0分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2  结果

2.1  SAS评分和病人清醒时间

320例病人的诊疗均顺利完成，无穿孔、出血、麻醉意外等并发症发生。两组病人诊疗前紧张和焦虑值比较见表 1。观察组病人清醒时间为（4.01±1.35）min，对照组病人清醒时间为（6.38±2.01）min，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2患者满意度  观察组患者满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

4  讨论

人文关怀是基于以人为本而着眼于尊重和爱护患者的角度，深层挖掘人的潜能，从而将人的价值最大化，充分提升患者及其家属对护理服务的满意度，也有效提高护理质量。无痛胃肠镜检查中，对患者施以人文关怀和人性化护理，能够帮患者克服其心理障碍，提高患者对胃肠镜诊疗的接受程度，增加对医护人员的信任感，使患者能够积极主动配合完成胃肠镜诊疗，值得临床推广及应用。

参考文献：

[1]杨柳，蔡晓美，赵妍，等.人文关怀在无痛胃肠镜中的应用[J].临床合理用药，2014，7（2）：101-102.

[2]吴爱婵，刘凤婷，朱淑兴.全程护理干预对无痛胃镜联合肠镜检查患者的效果[J].国际护理学杂志，2014，33（5）：1253-1254.

[3]苏冬梅.冬梅护理.武汉：湖北科技出版社，2012.