姜大伟

摘要：目的 研究乌司他丁联合血液灌流治疗重症胰腺炎的效果。方法 研究取材时间段为2020年8月到2021年8月，时间段内包括重症胰腺炎患者80例，随机数字法分组并给予常规治疗药物治疗联合乌司他丁治疗（对照组）以及常规治疗联合乌司他丁与血液灌流治疗（观察组），通过对比的方法总结作用效果。结果 统计结果显示，观察组内患者整体治疗有效率优于对照组，而且患者的腹痛症状、发热症状、肠蠕动恢复时间等相较于对照组明显较短，数据间差异具备统计学意义（P<0.05）。结论 乌司他丁联合血液灌流用于重症胰腺炎的治疗，可以强化治疗效果，促使患者的病症在更短时间内得到改善，值得推荐。

关键词：乌司他丁;血液灌流;重症胰腺炎

【中图分类号】R97;R457             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2022）1--01

重症胰腺炎属于危急重症的一种，造成这类疾病的主要因子是机体内的核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3），其存在会促进促炎因子的合成，进而诱发胰腺炎症^[1]。临床研究证实通过乌司他丁等药物对患者进行治疗，可以抑制NLRP3等因子的活性，达到控制和治疗疾病的目的^[1]。血液灌流通过将血液引流至体外，利用吸附精华等手段将血液中含有的相关致病因子去除，达成治疗血液系统疾病的目的。研究为探索常规药物治疗联合血液灌流的作用效果，抽取80例患者以对比分析的方法开展研究，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究取材时间段为2020年8月到2021年8月，时间段内包括重症胰腺炎患者80例，随机数字法分组并给予常规治疗药物治疗联合乌司他丁治疗（对照组）以及常规治疗联合乌司他丁与血液灌流治疗（观察组），对照组男女各20例，年龄在32到58岁间，平均值为（42.35±3.38）岁;对照组男性21例，女性19例，年龄在31到57岁间，平均值为（42.33±4.06）岁，对比数据间差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对抽取重症胰腺炎患者进行胃肠减压、抑制胰酶分泌等基础治疗，之后依据组别开展不同的治疗手段。对照组使用乌司他丁，国药准字为H20080367，正常用量为10万U，取250ml葡萄糖注射液混合后使用静脉滴注的方法进行治疗，治疗频次为一天一次。观察组在使用乌司他丁的同时进行血液灌流治疗，使用到的治疗仪器为Fressenius血液系统机，治疗期间结合患者的实际需求进行血流量调整，确保其发挥正常治疗效果。治疗频次为两小时一次，于患者入院后24小时内进行连续三次治疗。

1.3观察指标

对选取患者的腹痛症状、发热症状以及肠蠕动恢复时间等指标进行记录，分析不同治疗方法下患者的病情改善效果。依据病症改善情况、生命体征改善情况对治疗效果进行评估，其中经治疗后生命体征恢复正常，临床病症基本消失为有效，相关症状无改善甚至加重为无效。

1.4统计学方法

本文所有数据用SPSS 22.0统计软件分析处理，通过作为计量参数，并采用t检验，计数资料以（%）表示，采用X²检验。P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2结果

通过对不同临床症状改善时间的统计发现，观察组内腹痛症状、发热症状改善耗时分别为（4.53±0.72）d、（2.63±0.44）d，对照组腹痛症状、发热症状改善耗时（5.86±1.24）d、（3.05±0.68）d，对比观察组的症状改善耗时明显较短（t=8.642，P=0.001<0.05）;（t=7.142，P=0.001<0.05）。观察组与对照组的肠蠕动恢复时间分别为（3.32±0.61）d、（4.23±0.86）d，对比观察组的肠蠕动恢复时间明显较短（t=4.213，P=0.001<0.05）。观察组与对照组内患者的治疗有效率评估结果对应为95.00%（38/40）、80.00%（32/40），对比数据间差异具备统计学意义（X²=7.792，P=0.005<0.05）。

3讨论

急性胰腺炎作为危急重症的一种对人体健康威胁较大，为改善患者的生存质量，需要积极研究这类疾病的治疗手段，致力于消除致病因子，促使患者的相关症状得到改善，身体顺利恢复健康。目前常用的治疗手段为药物治疗，乌司他丁是其中使用最多的一种，这类药物具有抑制广谱蛋白酶的作用，作用于人体能够抑制炎性因子发挥作用，减轻其对机体的伤害，其在急性胰腺炎治疗中的良好效果在诸多研究中得到证实。

血液灌流也被称为血液吸附，其将机体血液通过医疗设备引入灌流器，通过外界手段进行血液中毒物（如有机酸、内毒素等）的清除，促使机体处于良好的免疫状态，同时改善机体的血液供应状况^[2]。近些年关于这类治疗手段在急性胰腺炎中的应用得到推广，研究中对两种手段进行综合应用，结果显示血液灌流联合作用下的患者相关症状改善用时明显较短，而且患者的整体治疗效果具有明显優势，证实了血液灌流在促进患者病情改善、身体康复中的积极作用。

综上所述，乌司他丁于血液灌流的联合作用可以相互促进，达到对血液中致病因子的净化，有利于患者病症改善和身体恢复，综合应用效果显著，值得推荐。

参考文献：

[1] 唐仕琴. 乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果及对血清炎性因子水平的影响[J]. 临床合理用药杂志， 2021， 14（31）：3.

[2] 马宁. 乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎患者应用疗效分析[J]. 中国药物与临床， 2020， 20（14）：3.