郭施，江梅珍，肖国宏*，李丽娜

(广州医科大学附属第二医院1.妇产科；2.病理科，广州 510260)

血管肌纤维母细胞瘤(AMFB)是一种少见的良性软组织肿瘤，主要发生在女性的外阴、阴道、尿道和腹股沟区，最常发生在外阴[1]。AMFB通常累及育龄和绝经早期妇女的外阴阴道区域，有时含有成熟脂肪组织[2]。据报道，AMFB也可发生于宫颈[3]、阔韧带[4]。AMFB并不限于女性，Banias等[5]报道了一个罕见的AMFB病例，该病例在一名62岁男性呈腹股沟疝表现。此外，还有男性阴囊部位AMFB的病例报道[6]。了解AMFB的临床病理特征有助于我们临床医生和病理学家加深对该病的认识[7]。到目前为止，外阴AMFB的病例很少报道，其诊断可能具有挑战性。在本文中，我们介绍了一例女性左侧外阴AMFB病例。

病例资料

一名57岁的中国女性，因“发现左侧外阴肿块8个月”到我院妇科门诊就诊。

患者8个月前无明显诱因突然摸到左侧外阴肿块，肿块质地柔软，无红肿、疼痛或瘙痒等不适。一开始在当地医院被诊断为“左侧前庭大腺囊肿”，建议住院治疗。其宫颈薄层液基细胞检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测结果均为阴性。既往曾有一次剖宫产病史和一次人工流产病史。病史中唯一报告的其他外科手术是 8年前的痔疮切除手术。否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史，无工业毒物或放射性物质接触史。

体格检查：一般情况良好，生命体征平稳；心肺听诊未及明显异常；腹部平坦柔软，无压痛及反跳痛；双下肢无水肿。妇科检查：左侧外阴可扪及一大小约4 cm×3 cm的肿块，质地柔软，活动度可，边界清晰，表面光滑，无压痛，皮温正常。……