汪伟伟，胡婷婷，松迪，叶红，胡元波，林莎莎，蔡艳萍，陈园园，印惠荣，颜宏利

(中国人民解放军海军军医大学第一附属医院生殖医学中心，上海 200433)

梅毒主要是通过不洁性生活感染梅毒螺旋体(Tp)引起的慢性性传播疾病。近几年来，在我国性传播疾病中梅毒所占的比例有所增高。随着辅助生殖技术(ART)的逐渐发展，接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的梅毒螺旋体抗体(TPPA)阳性不孕不育患者数量也在上升。研究发现，行IVF-ET治疗的既往不孕不育夫妇中如男方血清TPPA检测为阳性时，其临床妊娠率和胚胎种植率与对照组比较均无显著差异，而优质胚胎率、正常受精率和正常卵裂率均显著降低[1]。还有研究发现，行IVF-ET助孕治疗的夫妇双方中若女方TPPA检测为阳性时，与对照组比较，其早产率显著增高，而胚胎的受精率、卵裂率、囊胚形成率、临床妊娠率等均无显著差异[2]。目前，关于TPPA阳性患者行IVF-ET助孕治疗的妊娠结局及其后代是否存在先天性梅毒感染仍存有争议。因此，本文通过回顾性分析2015年1月1日至2020年12月31日于我院生殖医学中心行IVF-ET助孕治疗的患者及其配偶的临床资料，探讨TPPA阳性患者行IVF-ET的临床妊娠结局以及其对胚胎发育潜能的影响。

资料和方法

一、研究对象

回顾性分析2015年1月1日至2020年12月31日于本院生殖医学中心行IVF-ET助孕治疗的不孕不育患者的临床资料。

纳入标准：(1)年龄20～40岁之间；(2)夫妇双方至少有一方为TPPA阳性(血清TPPA阳性，快速血浆反应素环装卡片实验阴性，无梅毒临床表现，均经皮肤病专科检查确诊，认为目前无传染性，可以妊娠[3-4])；……