倪 博，李 玲，周 军

辽阳市中心医院彩超室，辽宁 辽阳111000

细菌性肝脓肿（BLA）因化脓性细菌对肝脏侵袭导致肝内形成脓性感染病灶，当肝脏出现脓性感染时，大量毒素将参与血液循环，导致全身脓毒性反应［1-2］。早期治疗多服用大量抗生素或采用支持疗法，脓腔形成后，因非手术法治疗周期长且治愈率较低多予以手术治疗，但手术治疗创伤大、不良反应发生率较高甚至导致患者死亡。寻求一种新的BLA治疗方法尤为关键［3-4］。目前，影像学诊断及辅助治疗已被广泛使用，超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗具有创伤小、费用低、治疗周期短等优点，且对年老体弱、对手术不耐受者适用，已成为BLA治疗的重要手段［5-6］。但创面愈合机制比较复杂，且手术治疗将导致一系列的氧化应激损伤，传统治疗对BLA患者应激反应改善效果欠佳。本研究通过分析超声引导下经皮穿刺置管引流术对BLA的治疗效果，影像学特征及氧化应激指标，为临床治疗提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月～2021年7月于我院就诊的BLA患者，所有患者均进行超声引导下经皮穿刺置管引流术。纳入标准：均符合BLA诊断标准；超声引导下经皮穿刺抽出脓液经微生物培养证实；无脓肿破裂致腹膜炎者；认知及沟通正常，可配合检查。排除标准：患有其他恶性肿瘤；脓肿性质不清楚；脓肿位置较深，穿刺易失败；存在凝血功能障碍；肝内胆管直径＜4 mm，肝外胆管直径＜10 mm。最终共纳入BLA患者70例，按照随机数字表法将其分为两组：对照组行传统开腹脓肿切开引流术，观察组行超声引导下经皮穿刺置管引流术，35例/组。……