熊 敏，张伟光，樊 卫，林晓平

华南肿瘤学国家重点实验室//中山大学肿瘤防治中心核医学科，广东 广州510060

胃癌的发病率及死亡率高，由于缺乏早期症状，大多数胃癌患者在诊断时已处于疾病晚期，40%以上存在转移［1-2］。胃癌常见的转移器官为肝、肺，而骨转移相对少见，发生率在0.9%～20%［3］，故目前有关胃癌骨转移的报道很少。但骨转移是胃癌患者的独立预后危险因素之一，严重影响着胃癌的疗效与预后［4-5］。目前常用于检测骨转移的影像学方法包括CT、MRI、骨扫描及PET/CT。18F-FDG PET/CT是一种结合了解剖及功能成像的分子影像学技术，在临床上的应用价值已得到认可，并被推荐作为骨转移诊断的影像学方法［6-9］。最大标准摄取值（SUVmax）是临床最常用的一个半定量指标，可以间接反映肿瘤细胞代谢及增殖特性。根据2018年版中国临床肿瘤学会胃癌诊疗指南，PET可作为胃癌患者治疗前全身转移检查的备选手段［10］。目前18F-FDG PET/CT定性、半定量参数在胃癌诊断上的应用研究主要集中在原发灶及其他转移病灶上，这些研究发现18F-FDG PET/CT 相关参数如原发灶SUVmax大小与原发灶病理类型、组织分化、淋巴结转移等有关［11-14］，而关于18FFDG PET/CT在胃癌骨转移上的报道较少，仅有一篇系统研究比较了18F-FDG PET/CT与骨扫描对胃癌骨转移的诊断能力，结果显示18F-FDG PET/CT在初始分期中对胃癌骨转移的诊断能力优于骨扫描［15］。目前还没有单独关于18F-FDG PET/CT定性、半定量参数在胃癌骨转移中价值的研究。本研究对胃癌骨转移患者的临床特征以及18F-FDG PET/CT定性及半定量（SUVmax）指标特点进行回顾性分析，现报道如下。……