石来花

（宣城市人民医院，安徽 宣城 242000）

0 引言

虽然我国医院信息化建设有较长的发展时间，但是往往没有认识到医院信息化建设的重要性，也没有认识到医院信息系统建设的复杂性。而且，其中存在一些深入的问题没有妥善解决，就医院信息化建设应用与其他行业比较而言，存在一定的差距。

1 “互联网+医疗”模式下医院信息化建设存在的问题

1.1 医院信息化建设费用投入不够

对于医院“互联网+医疗”的发展，医院投入的侧重点在医疗设备和医院环境建设方面。基于此，获得更多的直接经济效益，这样可以使医院获得长期的发展。对于医院信息化建设，医院普遍将硬件设备的购买和使用作为侧重点，对于软件的开发和应用关注度不够。鉴于此，往往在软件和硬件的投入存在失衡的状态。鉴于此，如果“互联网+医疗”缺乏强大的软件和硬件支持，那么会导致医院信息化建设过程中发生一些问题。

1.2 医务人员对信息技术的应用能力存在欠缺

面对“互联网+医疗”背景，医院信息化技术能够使医务人员的工作效率得到提升，而且能够使流程得到简化。然而，笔者在通过一些针对医院信息化建设的调查中发现，目前，不少医院员工对于医院信息化建设的认识存在不足。根据有关调查数据显示有不少员工甚至认为医院信息化建设就是使用电脑来代替手工完成一些操作。在医院门诊系统使用之前，医生开具的化验单和检查单、治疗单等信息传送到电脑系统中去。事实上，当医院信息系统上线之后，虽然对于年轻的医生来说，普遍问题不大。但是，对于年龄较大的医生，往往存在一些问题，这会导致患者就诊速度变慢。但是，由于针对信息系统培训方面，普遍存在一些问题，而且其实际应用性不够强，也使患者等待的时间增加了很多，降低了患者就诊的满意度。

1.3 多平台发展的信息化专业人才引进数量和质量不高

就医疗行业信息化人员编制方面来看，我国医院信息化人员编制人员的数量的比例处于较低的水平，根据笔者不完全调查，我国只有百分之一的医院信息化人员编制数量超过了五十个人。从医院的床位和门诊数量来看，数量上比国外很多国家数量要多得多。从信息化建设人才数量上来看，该数量处于较低的水平。根据美国有关部门的一项针对医疗机构的信息化发展障碍的调查中发现，信息化人才资源的缺乏是非常重要的一个因素。

1.4 医院信息化建设标准没有统一

在医院信息化建设推进的过程中，医院的信息系统建设水平在不断提高。医院信息系统的功能越来越强，用途越来越多。通过系统，可以将多个软件集成在一起。由于这些不同的软件需要相互之间进行辅助才能实现医院信息系统的顺利运行。另外，由于各个软件厂商信息传递的数据标准不统一，所以一般使用的是集成接口方式来达到信息流通的目标。在医院信息系统不断应用的过程中，这种接口的数量也势必会增加。如此，就会使医院信息系统的维护难度增加了很多，使信息传递的错误率增加。另外，医院信息化建设不断推进，有必要建立一个统一的信息交互标准。

1.5 医院信息化发展过程存在信息安全机制缺失

众所周知，医院的信息安全问题非常重要。这是因为在医院就诊信息中，有很多医疗数据涉及患者的隐私，而且会导致医疗安全存在问题。另外，在分级诊疗中，信息安全管理存在较多的问题。有必要建立一套完整有效的信息安全管理制度。在涉及保密工作的时候，有部分医院没有签订好保密协议，承担起相应的责任。

2 “互联网+”背景下医院信息化建设的对策建议

2.1 提高医院信息化建设的费用投入

对于医院的信息化建设而言，应当从长远的角度来进行考虑。不能只看到短期效果不佳，而减少资金投入。对于资金分配，需要在软件建设方面投入更多的费用，使其扩展性增强。而且，要使软件的扩展性增强，对于信息系统，要确保其稳定性，避免重复投资。在资金投入方面，不能仅仅引入信息系统，也要使其能够充分应用到医院实际工作流程中去。所以在医院信息化建设中，需要对硬件和软件进一步进行完善。

2.2 加强医院信息化建设的认知与规划

医院的信息化建设需要医院所有职工一起努力，在医院的发展战略中，信息化建设是非常重要的一个方面。从医院总体发展战略来看，信息化建设工作是其中的重点内容。对于医院信息化建设，需要认清形势，通过科学统筹的方法来确定医院信息化建设方向。对于医务人员而言，需要从思想认识上进行一些改变，从思想上引起重视。另外，需要明确的是，使信息化技术充分应用到医疗行业中去，这样就需要信息化技术与工作业务更加密切地联系在一起，通过信息化技术，针对目前医院存在的问题的工作流程进行改进与优化，从而达到对医院医疗水平提升的目的。除此之外，还需要明白的是，信息化发展不能仅停留在技术层面上，还要加强管理，促进信息部门与业务部门的进一步合作，从而使医院在信息化发展中遇到的问题的处理速度大大提升。

2.3 加强互联网新技术的引进与合作

第一，我们需要认识到“互联网+”背景下医院信息化建设的重要性是不言而喻的，这能够促进信息化建设在医院的应用。另外，从对外网站建设方面，医院也能够使其公共卫生服务能力得到提高。基于互联网背景分析，医疗机构需要针对数据资源进行收集与分析，从而打造一个共享云服务平台。通过医院网站，使用PC端来实现医疗数据的发布和共享，使医院网站与社会保障部门和系统单位子网站等之间进行数据的沟通与交流，从而促进医疗机构工作效率的提升。第二，大力研发移动互联网。对于医疗机构而言，面对当前信息技术的发展形势，需要充分了解大众的医疗需求，为广大患者提供更好的公共卫生服务。在这个过程中，尤其需要对公众的评价和反馈意见针对性地进行信息化建设水平的改进，使医疗服务水平得到提升。另外，还需要充分利用好大数据技术，践行信息服务一体化理念，使医院信息系统的作用得到更好的发挥。利用好互联网技术，使公共卫生服务的服务渠道得到进一步拓展。例如，某医院在信息化建设中，以互联网战略为指导方针，对旧有的信息系统进行改进与优化，将移动客户端和微博微信等新媒体与研发的医疗APP充分结合起来，使公众与医院的联系越来越密切。特别是在当前特殊时期，使用信息化技术减少人工接触有助于降低感染概率。

2.4 提升医务人员的信息化技术应用能力

互联网医疗是医院信息化的大趋势，在这个过程中，必须在思想上引起重视，充分利用好各种信息化技术和手段来提高医院公共服务能力。基于此，才能确保投入足够的信息化建设费用，使分级诊疗信息系统充分发挥其作用。打造构架更先进、性能更强大的基础设施，建设数据交换平台。借助该平台，可以快速获取患者的病历资料，而且处于该平台的其他医院也可以共享该资料，从而解决医院与医院之间的数据联系问题。

3 小结

在互联网医疗背景下医院信息化建设非常重要。针对医院的数据信息进行整合，从而提高患者就诊满意度，为医院的长期发展提供帮助，促进医院经济效益的提升。笔者认为，在医院信息化建设的过程中，应当对医院目前信息化建设情况进行调查，基于医院信息化目前存在的问题进行分析。然后，制定现场工作实践流程，不断总结信息化建设经验。在“互联网＋医疗”模式下，有必要针对性提出医院信息化建设的对策建议。提高医院信息化建设的费用投入；加强医院信息化建设的认知与规划；加强互联网新技术的引进与合作；提升医务人员的信息化技术应用能力。促进了医院整体工作效率的提升，为医院的可持续发展贡献力量。另外，还需要充分考虑百姓的需求，通过医疗云平台对患者医疗数据进行分析，从“治疗为主”向“预防为主”的转变。在医疗行业竞争越来越激烈的今天，尤其需要注意加大医院信息化建设力度。