姜宁静 文姣姣

摘要： 目的 探讨在恶性肿瘤患者化疗期间实施后中西医结合护理干预对改善患者呕吐症状的效果。方法 随机选择2020年1月～2021年1月在我院接收治疗的恶性肿瘤患者100例。所有患者均接受化疗且出现呕吐症状，通过对患者数字编号和随机分组，将其分为对照组和观察组，每组各50例，其中对照组患者实施常规护理干预，观察组患者则在此基础上实施中西医结合护理干预措施，比较两组患者临床疗效及护理满意度。结果 观察组患者治疗有效率（95.0%）及护理满意度（96.0%）均高于对照组（84.0%，82.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在恶性肿瘤患者化疗期间实施后中西医结合护理干预能够明显改善患者的呕吐症状，利于提高患者生活质量，提高患者满意度，拉近护患关系，具有重要的临床应用价值。

关键词： 恶性肿瘤;化疗;呕吐;中西医结合护理

恶性肿瘤作为临床上危害性极大的疾病，目前化疗应用比较普遍，但具有治疗难度大、治疗副作用多等特征，给患者带来诸多不适感，如呕吐，严重影响患者的生活质量[1]。本次研究对在恶性肿瘤患者化疗期间实施后中西医结合护理干预对改善患者呕吐症状的效果进行了探讨，并选择在我院接收治疗的恶性肿瘤化疗后呕吐患者100例作为研究资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2020年1月～2021年1月期间在我院接受治疗的恶性肿瘤化疗后呕吐患者100例作为研究对象。通过数字编号和随机分组方式将100例患者分为对照组与观察组，各50例。对照组患者中，男32例，女18例;年龄42～75岁，平均（62.71±3.72）岁;观察组患者中，男35例，女15例;年龄43～76岁，平均（62.13±3.87）岁;两组患者的年龄分布、性别构成、疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P> 0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 对照组患者实施常规护理干预，包含健康教育、环境护理、用药护理等。

1.2.2 观察组 观察组患者在对照组患者护理的基础上实施中西医结合护理干预措施，详细护理内容如下。1基础护理：医护人员需要为患者提供舒适的病房环境，保证病房的整洁、安静，尤其是减少各类不良刺激物，避免患者出现不良身体反射，影响进食，造成感官上刺激和营养补充不足。2药物护理：恶性肿瘤患者化疗出现呕吐症状比较常见，中医学认为主要是药毒所害，会即化疗后会损伤胃气，导致胃虚失和，此时中医中可以采用橘皮竹茹汤进行缓解，药方组成：橘 皮、当升、白术、竹茹、白豆蔻、砂仁、甘草等，将橘皮竹 茹汤与胃复安、地塞米松一起使用，能够起到预防呕吐的作用[2]。3情志护理：根据相关研究可知，肿瘤发展与患者情志因素关联较大，很多患者会因为疾病因素出现恐惧和抑郁等不良情绪状态，如担心治疗效果不佳，忍受化疗所带来的痛苦，导致患者出现心气涣散、睡不能睡状态，甚至出现不愿意配合治疗的情况，严重影响治疗效果。因此医护人员人员需要重视对患者情志护理，依据患者性格特征做好针对性护理干预，并加强对肿瘤化疗相关知识的教育，让患者以健康的态度认识到肿瘤可以战胜，增强患者的治疗信心。

1.3 观察指标 比较护理后两组患者的呕吐症状改善的临床疗效及患者护理满意度评价。临床疗效：显效为患者在化疗后没有出现恶性、呕吐等症状;有效为患者在化疗后出现恶性、呕吐症状，但反应较轻，不会对日常生活造成影响;无效为患者在化疗后恶心、呕吐症状非常严重，患者因正常生活，甚至影响患者的正常进食。护理满意度采用本院自制的护理满意度调查表进行评价，由患者及其家属主观评价，满分100分，>90 分为非常满意，70～90 分为一般满意，<70分为不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验;计数资料用率表示，组间比较采用χ2 检验，以 P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的比较 观察组患者治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表 1）。

2.2 两组患者护理满意度的比较 观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表 2）。

3 讨论

随着中医在恶性肿瘤治疗中的应用，中医疗效进一步获得了国际认可，而如今在恶性肿瘤化疗中，采用中西医结合防止呕吐症状具有较高的疗效中医学认为对恶性肿瘤患者化疗后呕吐应当以“健脾益气、 健脾理气、和胃止呕、降逆止呕”等原则为主，确保改善患者身体状况，预防并发症的发生。根据相关研究可知，患者化疗后出现呕吐症状不仅与化疗药物副作用有关，还与患者自身情绪有关，主要是由于患者会出现消极、抑郁、焦躁等情绪，继而引发身体反应，出现不良症状，尤其是部分患者在化疗结束后还 持续出现呕吐症状，因此在化疗前后，医护人员必须 加强对患者的心理护理干预，确保疏导患者的不良情绪[3]。为了减轻患者不良反应，对于血管刺激性较强的化疗药物，应当选择浅静脉注射，对于大剂量化疗药物或疗程较长的化疗，则需要选择深静脉穿刺，有效降低静脉闭塞、炎症等请康木昂的发生[4]。本次研究对在恶性肿瘤患者化疗期间实施后中西医结合护理干预对改善患者呕吐症状的效果进行了探讨，结果显示观察组患者治疗有效率高于对照组，患者临床疗效更好（P<0.05）; 观察组患者护理满意度高于对照组，护理满意度更好（P<0.05）。

综上所述，在恶性肿瘤患者化疗期间实施后中西医结合护理干预具有较高的护理效果，能夠进一步降低患者的不良症状，进一步提高止呕作用，具有重要的临床价值。

参考文献

[1]杨小娟，陈果，刘敏，徐晓婉.中西医结合护理对恶性肿瘤患者化疗呕吐的干预效果[J].当代护士（中旬刊），2021， 28（02）：60-61.DOI：10.19792/j.cnki.1006-6411.2021.05.024.

[2]录佳欣.恶性肿瘤化疗后呕吐的中西医结合护理措施[J].山西卫生健康职业学院学报，2020，30（06）：99-100.

[3]惠志芳.中西医结合护理对于恶性肿瘤化疗患者抑郁及胃肠道反应的干预效果[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（25）：49.

[4]代焕焕，石冬梅.妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗的中西医结合护理分析[J].糖尿病新世界，2020，23（03）：105- 106.DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.03.105.