于波++张瑜苹++王延章

【摘要】目的 探讨中西医结合护理对老年冠心病患者的效果。方法 选取我院收治的老年冠心病患者160例，随机分为对照组和观察组，各80例。对照组采取常规药物护理及健康教育，观察组在对照组护理基础上采取中西医结合护理，比较两组患者的疗效及护理满意度。结果 对照组无效21例，有效22例，显效37例，总有效率为73.75%；觀察组无效8例，有效25例，显效47例，总有效率为90.00%；观察组的总有效率明显高于对照组（x2=9.694，P=0.011）。对照组不满意11例，较满意25例，满意44例，总满意度为86.25%；观察组不满意3例，较满意32例，满意45例，总满意度为96.25%；观察组的总满意度明显高于对照组（x2=8.982，P=0.013）。结论 在老年冠心病患者中采用中西医结合护理，能有效提高疗效及护理满意度，具有重要的临床应用价值。

【关键词】老年患者；中西医结合护理；冠心病；护理满意度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24..01

冠心病是一种常见的心血管疾病，其临床主要表现为心绞痛。随着人口老龄化的加剧，老年冠心病患者的人数也在逐年增长。本研究旨在探讨中西医结合护理对老年冠心病的效果，以期为老年冠心病的护理提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年6月我院收治的老年冠心病患者160例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各80例。对照组男52例，女28例；年龄60～80岁，平均年龄（68.83±5.91）岁；病程1～10年，平均病程（5.69±1.36）年。观察组男51例，女29例；年龄60～80岁，平均年龄（68.25±5.86）岁；病程1～10年，平均病程（5.70±1.34）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究获得我院医学伦理委员会审核通过，患者均知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组采取常规药物护理及健康教育，观察组在对照组护理基础上采取中西医结合护理，具体护理措施如下：（1）定期举办老年冠心病知识健康讲座，讲座的内容包括冠心病的病因、治疗方法、护理方法，并在讲座上向患者普及养生方法，指导患者定期进行全身检查。（2）由资深的护理人员实施太极拳、饮食干预、推拿经络、足浴、耳穴定期按压、太极扇等。（3）根据冠心病的不同病症实施辩证护理，护理原则遵循“祛邪为主，活血化瘀”。

1.3 观察指标

比较两组患者的疗效及护理满意度。疗效评价标准：①无效：实施中西医护理后患者的病症基本无变化，甚或加重；②有效：患者的临床症状减轻，冠心病的发作频率及发作次数降低；③显效：患者的临床症状基本消失，心电图基本恢复正常。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组无效21例，有效22例，显效37例，总有效率为73.75%；观察组无效8例，有效25例，显效47例，总有效率为90.00%；观察组的总有效率明显高于对照组（x2=9.694，P=0.011）。对照组不满意11例，较满意25例，满意44例，总满意度为86.25%；观察组不满意3例，较满意32例，满意45例，总满意度为96.25%；观察组的总满意度明显高于对照组（x2=8.982，P=0.013）。

3 讨 论

冠心病主要是因为冠状动脉发生粥样硬化改变导致管腔变窄或堵塞，造成心肌细胞坏死、缺氧缺血导致的一种心脏病。冠心病的临床表现主要有乏力、发热、呕吐、胃肠道不适、心悸、心前区不适、胸痛等。西医中将冠心病分为心绞痛、隐匿性冠心病、缺血性心力衰竭、心肌梗死、猝死5大类[1]。导致冠心病的危险因素可分为可改变的危险因素及不可改变的危险因素，不可改变的因素包括家族史、年龄、性别等。高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖以及吸烟、摄入高热量食物、过量饮酒、缺乏体育锻炼等不健康的生活行为习惯属于可改变的危险因素，这些因素是可控性的，也是可逆的，因此在护理工作中应针对这些危险因素制定针对性的护理措施。

本研究结果显示，中西医结合护理组的疗效及护理满意度均明显优于常规护理组，结果表明，采用中西医结合护理，能有效提高患者的疗效及护理满意度。中西医结合护理在护理实施、操作技能上均遵循整体观念，首先了解患者的饮食情况、心理情绪、日常生活行为习惯等，根据中医辨证施护原则，采用易于推行、简单易懂的中医护理技术，更易于被老年冠心病患者接受。结合西医护理，可达到西医治疗疾病，中医治慢病，中西医结合，标本兼治的效果[2]。本研究采用推拿经络、足浴技术、耳穴定期按压等中医养生及护理方法，可有效缓解患者的病情，改善患者的临床症状，从而进一步提高患者的生活质量。

综上所述，在老年冠心病患者中采用中西医结合护理，能有效提高疗效及护理满意度，具有重要的临床应用价值。

参考文献

[1] 蒋 欣，孙桂志，张劼琳，等.观察中西医结合护理对老年冠心病患者的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，28（08）：181-182.

[2] 陆兴玲，梁珊珊.中西医结合护理干预对老年肺炎患者的护理效果[J].中西医结合护理（中英文），2016，33（02）：75-76.

本文编辑：鲁守琴