前两天嘴里很痛，叫朋友帮我看发现是長智齿发炎了，本想当天就去拔了，朋友劝我智齿发炎的时候不能拔，为什么？拔智齿还有别的注意事项吗？

湖南 彭先生

彭先生：

长智齿其实是一种正常现象，但如果出现智齿位置不正或者阻生、反复发炎（最常引起的是智齿冠周炎）、智齿本身已经被蛀或是导致旁牙蛀牙、智齿与临牙之间经常出现食物残留等情况，就需要拔除智齿。但通常不建议在发炎时候拔牙，主要是因为急性炎症状态拔牙可能引起炎症扩散，甚至扩散到全身，引发败血症、细菌性心内膜炎等。

因此，发炎时可以先到口腔科就诊，进行局部的冲洗上药，必要时可能需要全身应用抗感染药物治疗。待炎症消除，不肿不痛后再将智齿拔出。有一种情况——牙髓炎，它的炎症在牙髓腔内，通常情况下拔牙不会引起炎症扩散，拔牙既可以解决炎症还可以解决疼痛问题。不过这不是普通人能通过肉眼辨别的，还是应当到医院就诊，由专业医生评估情况后决定。

对于身体健康的人而言，拔智齿前只需做到完善术前检查，术前避免空腹、熬夜、疲劳等情况，女性避开月经期，术后不进行剧烈运动即可。但若存在一些全身性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，或是拔除的智齿是复杂智齿等其他特殊情况，建议选在上午拔牙，这样即使术后出现拔牙创出血等并发症，也更方便到门诊及时处理。