徐其 徐丹英 刘月 沈靖

乳腺癌是目前全球女性最常见的恶性肿瘤，并严重威胁女性患者生命安全[1]。保乳手术结合放疗现已取代全乳切除术，成为早期乳腺癌的标准治疗方式，得到了广泛的应用[2]。传统的保乳手术多采用肿瘤扩大切除的方案，留下的残腔往往会造成术后乳房畸形，影响乳房美观[3]。保乳整形术在传统保乳手术的基础上结合了整形手术的技术，很好地解决了这一问题。根据手术方法的不同，保乳整形术分为容量移位法和容量替代法两大类[4]。本研究观察并比较容量移位法保乳整形术与传统保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选取2018年7月至2020年6月在嘉兴市第二医院本部及医联体分院行手术治疗的早期乳腺癌患者82例。纳入标准：术前空芯针穿刺或术中冷冻切片病理诊断为乳腺癌，肿瘤直径≥1 cm且＜4 cm，同侧腋窝淋巴结阴性或阳性但不融合。排除标准：（1）术前检查已发现肿瘤有远处转移；（2）肿瘤直径＜1 cm或＞4 cm；（3）同侧腋窝淋巴结阳性且融合；（4）炎性乳癌或多中心病变；（5）既往接受过乳腺或胸壁放疗者、合并活动性结缔组织病及妊娠期。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，均为女性，各41例。观察组患者行容量移位法保乳整形术，对照组患者行传统保乳手术，手术均由同一组医师完成。观察组年龄31～72（52.4±9.8）岁；肿瘤直径 10～36（18.4±6.3）mm；TNM分期Ⅰ期23例，Ⅱ期18例；病理类型为浸润性癌38例，导管原位癌3例；腋窝淋巴结转移6例。对照组年龄 32～71（51.9±10.4）岁；……