冯 龙，于文东，许建生，崔金涛，朱红江

1 张家口市第一医院检验科，河北 张家口 075000

2 张家口市第一医院放射医学科，河北 张家口 075000

3 张家口市第一医院血管外科，河北 张家口 075000

结肠癌是临床上较为常见的疾病[1-2]，2021年全球癌症统计数据中，2020年全球约114.85万例结肠癌新发病例，占全部恶性肿瘤的6.0%，居第5位；因结肠癌死亡的患者约57.69万例，占全部恶性肿瘤的5.8%，居第5位[3]。在中国，结肠癌也是常见的恶性肿瘤之一，2015年中国癌症统计数据中，新发结直肠癌病例37.63万例，死亡病例19.10万例[4]。2020年复旦大学研究显示，1996—2016年上海市嘉定区共报告大肠癌4279例，发病率为36.2/10万，标化发病率为16.4/10万，结肠癌占58.0%，标化发病率总体呈上升趋势，并伴有波动性[5]。结肠息肉与结肠癌有密切关系，研究发现，部分结肠息肉属于结肠癌的癌前病变，切除结肠息肉后其结肠癌的患病率显著降低[6-8]。因此，目前临床建议将结肠镜作为体检的常规项目，特别是中老年高危人群，当发现结肠息肉时，一般可选择内镜下切除[9-10]。但内镜下切除可能对于部分患者没有意义，还有部分患者可能无法耐受结肠镜，因此，需要一种替代方法对结肠进行检查和评估。近年来，计算机断层扫描仿真内窥镜成像（computed tomography virtual endoscopy，CTVE）技术逐渐应用于消化系统疾病的检查与诊断中，可以较为准确地显示占位病变，同时评估占位组织的微血管密度（microvascular density，MVD）[11-13]。MVD是新生微血管的重要指标，对于鉴别肿瘤的良恶性有重要的参考价值[14]。血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）可以促进血管发生与生长，进一步促进恶性肿瘤的生长与转移，与恶性肿瘤关系密切[15]。……