吴钒 吴华珍 黄志辉 周大标 叶旭豪 李志钢

1广州中医药大学第一临床学院（广州510405）；2湖北省中西医结合医院/湖北中医药大学附属新华医院（武汉430015）；3湖北中医药大学（武汉430065）

椎体成形术在治疗骨质疏松椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）方面，由于其可靠的临床疗效、微创的手术操作等优点逐渐得到广大临床医师与患者的高度认可［1］。随着大量的手术开展，一些并发症如骨水泥渗漏、术后伤椎再塌陷、邻近椎体再次骨折等也日益增多。有研究发现，由于手术椎体再塌陷，导致腰痛复发、后凸畸形加重等症状严重影响治疗效果［2］；病情严重时甚至出现因椎体再塌陷导致再次手术，不仅患者感受异常痛苦，甚至有可能引起医疗纠纷。

关于伤椎术后出现再塌陷国内外文献报道的结论、及对其发生机制的认识仍存在较大争议。HUA 等［3］学者认为，术后椎体再塌陷是经皮椎体强化术术后常见并发症。TIRESSE 等［4］学者报道，伤椎再塌陷与骨水泥在伤椎内弥散类型有关，认为骨水泥充分接触椎体上下终板，避免产生应力集中，这样可以减少伤椎术后再塌陷的发生。有学者认为［5］，术中确保骨水泥在椎体骨折区域中呈均匀弥散样分布，术后积极规范抗骨质疏松治疗，可以有效减少强化椎术后再骨折的发生率。

目前关于中药防治伤椎出现再塌陷的报道相对较少。补肾壮骨丸是我院骨科常用协定方，该方是由熟地黄、淫羊藿、骨碎补、续断、丹参、川芎、杜仲、牛膝、鳖甲、二芽等研粉混合搓丸而成。……