肖玉联 韦茹 王静 杨延萍 胡丹丹

广州市妇女儿童医疗中心儿童保健科（广州510630）

极低出生体质量儿指出生体质量不足1 500 g的新生儿，极低出生体质量儿各器官发育极不成熟，容易发生各种并发症，死亡率较高［1］。据流行病学调查显示，出生体质量在1 000～1 500 g患儿的成活率为95%～98%，而＜1 000 g的患儿成活率为80%～90%［2］。近年来随着国内围产及新生儿医学水平的不断进步，极低出生体质量儿的抢救率明显提高，而宫外生长发育迟缓（EUGR）仍是极低出生体质量儿普遍存在的并发症［3-4］。EUGR患儿体格发育不良，甚至引起神经系统发育不成熟，患儿成年后全身代谢性疾病、心血管疾病等发生风险较正常儿童高［5-6］。明确极低出生体质量儿发生EUGR的危险因素，早期预测，进而积极预防EUGR发生对改善极低出生体质量儿预后具有重要临床意义。目前临床已有较多研究对极低出生体质量儿发生EUGR的危险因素进行了探讨，而对于极低出生体质量儿发生EUGR的有效预测模型相关报道较少［7-9］。基于此本次研究使用logistic回归分析探讨极低出生体质量儿发生EUGR危险因素的同时绘制ROC曲线，建立极低出生体质量儿发生EUGR的预测模型，为临床降低EUGR发生率提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入2019年1月至2021年1月我院收治的804 例极低出生体质量儿为研究对象，其中男419 例，女385 例；胎龄28～33 周，平均（30.25±1.94）岁。本次研究开展前上报至我院伦理委员会，经批准后实施（伦理批号2018-11 号）。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准（1）均符合极低出生体质量儿标准［10］：出生体重小于同胎龄儿出生体重的第10 个百分位数；……