赵大成

失眠是睡眠障碍的简称,指患者在无外界干扰的情况下出现的进入睡眠状态困难或进入睡眠状态后容易清醒、或清醒后不易再入睡、甚至彻夜不寐,严重影响患者正常心理和生理功能。由于现代人群生活方式的改变,工作、学习压力的增加,其发病率逐年快速上升。根据流行病学调查显示,失眠患者约占全球总人口的15%～25%［1］。难治性失眠不但损害患者的健康,而且会诱发抑郁、躁狂等精神方面的问题。安眠药是传统西医治疗失眠的主要药物,但长时间应用安眠药会导致患者滥用药物,而且会产生药物依赖等缺点。失眠在中医学中叫做“不寐”,不寐的病因在临床上比较复杂,如感受外邪、饮食不节、情志抑郁、久病虚弱等均会发病。中医理论认为,失眠的病位主要在脑,从属于心。心乃“五脏六腑之大主,精神之所舍”,“君主之官,神明出焉”［2］。失眠的病机总体分为虚、实两类,且虚多实少,多由于阴阳失调、营卫不和,脏腑损伤,气血亏虚及痰浊、痰热、瘀血。饮食不节,导致食停痰阻、胃脘不和,故郁而化火,上扰心神,而致神魂不守,其多属实证；患者久病导致阴虚火旺,心肾不交,引起心神失守,多属虚证［3］。根据《黄帝内经》介绍的治疗原则,应对其“泻其有余,补其不足”,治疗上从阴阳、脏腑、营卫、气血和痰热瘀上辨证施治,达到“阴平阳秘,精神乃治”。此次研究使用黄连温胆汤加减对原发性失眠进行治疗,治疗效果明显,不良反应较低。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年5 月～2020 年5 月在丹东世诚综合门诊部中医科治疗的90 例原发性失眠患者,随机分为治疗组和对照组,每组45 例。……