邱小玲

(厦门儿童医院，厦门，361000)

新生儿处在刚脱离母体的适应期，各项功能发育尚不完善，较易出现睡眠质量不佳、哭闹以及感染等现象，较大影响了其身体健康[1-3]。加强新生儿的护理干预工作，对其健康成长和发育具有重要意义[4]。为了提高新生儿的护理质量，本研究采用鸟巢式护理干预方式对新生儿进行护理干预，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月1日至2020年12月31日厦门儿童医院收治的新生儿80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组中男25例，女15例；年龄1～27 d，平均年龄(15.25±1.29)d；观察组中男24例，女16例；年龄1～29 d，平均年龄(15.29±1.33)d；一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 1)足月单胎妊娠，顺产的新生儿；2)临床资料采集完整的新生儿；3)无先天性疾病的新生儿；4)家属对本研究知情同意的新生儿。

1.3 排除标准 1)家属依从性较差的新生儿；2)因突发情况需转院治疗的新生儿；3)因各种原因中途退出的新生儿。

1.4 护理方法

1.4.1 对照组 对照组采用常规护理。主要内容：待新生儿生命体征平稳后将其转出温箱，将棉柔毛巾置于其头颈部下方，且使其头部保持向后伸展，将床板抬高30°，对新生儿体质变化以及生命体征认真展开监测；确保室内光线柔和，避免直射新生儿眼睛；对新生儿使用的物品认真消毒，合理展开口腔护理干预；沐浴后，对其脐窝以及脐带残端利用乙醇(75%)实施消毒，观察脐带与附近皮肤有无出血、红肿以及化脓等情况，新生儿喂养应遵医嘱定时展开，及时为其更换尿布。

1.4.2 观察组 观察组在常规护理的基础上增加鸟巢式护理。主要内容：选择质地柔软的浴巾卷成筒状，依据婴儿具体情况以及大小，合理完成椭圆状鸟巢摆放，保证婴儿肩宽同浴巾卷宽度相同，并置入保温箱中，保持35 ℃预热。护理人员将婴儿颈部轻轻托起，保持其颈部中立位。利用一层浴巾对患儿进行包裹，保持其身体中立位，膝盖保持自然弯曲，之后小心置入婴儿，身体同面部保持紧贴，臀部以及背部同布卷保持紧贴，并适当限制其肢体，合理调整松紧度。

1.5 观察指标 比较2组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)评分，分值越高表示睡眠质量越差[5]；比较2组胎便转黄时间、首次胎便时间。

2 结果

2.1 2组新生儿护理前后PSQI评分比较 护理前，观察组PSQI评分与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 2组新生儿护理前后PSQI评分比较分)

2.2 2组新生儿胎便转黄时间、首次胎便时间比较 观察组胎便转黄时间、首次胎便时间短于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组新生儿胎便转黄时间、首次胎便时间比较

3 讨论

在新生儿护理期间，有效运用鸟巢式护理方式，可模拟母体子宫生存环境，给予新生儿创建类似子宫内的舒适环境，从而确保新生儿能够快速适应外界环境，提高对外界的安全感觉，消除不良情绪，减少热能散失，有效消除外界不良刺激对新生儿的影响[6-7]。此外可促进新生儿胃肠道发育，提高其消化功能，加快营养物质吸收，对其中枢神经系统以及内分泌系统进行充分协调，有效提高其睡眠质量，促进其健康发育。

综上所述，鸟巢式护理方式可明显改善新生儿睡眠质量，缩短胎便转黄时间和首次胎便时间，促进其健康发育，值得推广应用。