针刺联合人工泪液治疗干眼症的Meta分析※
2022-01-21阮志忠
黄 荣,黄 凯,宋 翔,阮志忠
(1.南京中医药大学,江苏 南京 210023;2.南京中医药大学附属南京中医院,江苏 南京 210000)
干眼症(dry eye disease,DED)是眼表的一种多因子致病,以泪膜稳态丧失并伴有眼表症状为特征,其病因包括泪液高渗性、眼表炎症与损伤、泪膜不稳定和神经感觉异常等[1]。干眼症的诱因较多,如手机、电脑等电子屏幕和空调的过度使用及环境污染等,引发泪液的质量、分泌量或动力学异常,导致泪膜的稳定性降低,从而产生眼部干痒、畏光、胀痛等诸多不适症状[2-3]。现代医学主要应用人工泪液、免疫抑制剂、糖皮质激素及手术等方法治疗干眼症,虽然能暂时改善患者症状,但存在不同程度的不良反应和并发症[4]。针刺作为中医特色疗法,具有促进干眼症患者泪液分泌、不良反应少、简便易操作等优势。本文检索截至2020年7月公开发表的针刺联合人工泪液治疗干眼症的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT)文献,采用Meta分析评价其有效性和安全性,旨在为评价针刺治疗干眼症的临床疗效提供循证依据。
1 资料和方法
1.1 文献检索策略 计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(Wan Fang)、中国生物医学文献数据库(CBM)及Pub Med等数据库中针刺联合人工泪液治疗干眼症的RCT和CCT文献,并追溯其参考文献,检索时限为建库至2020年7月。英文文献检索词包括:dry eye disease,xerophthalmia,keratoconjunctivitissicca,DED,acupuncture,puncture,needle,needling,artificial tears;中文检索词包括干眼症、角结膜干燥症、人工泪液、润眼液、滴眼液、针刺、针灸、毫针、体针、电针、温针、耳针、腹针、埋线、埋针。计算机检索式采用主题词和自由词、关键词相结合的方式,人工检索则是通过追溯相关文献的参考文献以免漏查。……
