殷优宏 戎国祥 张 帆

江苏省丹阳市人民医院心胸外科，江苏丹阳 212300

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）占肺癌的80%～85%，相较于小细胞癌，其癌细胞生长分裂较慢，扩散转移相对较晚，早、中期采取手术治疗可有效延长患者生存期[1-2]。电视胸腔镜手术（videoassisted thoracoscopic surgery，VATS）具有安全、有效、痛苦少、术后恢复快等特点，已成为胸部微创外科的代表性手术，是目前治疗NSCLC 的首选手术方式[3]。而咳嗽为NSCLC 患者VATS 术后常见并发症，24.7%～50.0%的患者术后会出现持续咳嗽症状，发展为慢性咳嗽，严重影响患者术后生存质量[4]。因此，进一步分析导致NSCLC 患者VATS 术后发生慢性咳嗽的因素具有重要临床意义。基于此，本研究旨在探讨NSCLC患者VATS 术后发生慢性咳嗽的影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年1月至2020年12月在江苏省丹阳市人民医院行VATS 术后发生慢性咳嗽的48例NSCLC 患者临床资料，纳入发生慢性咳嗽组；选取同期行VATS 术后未发生慢性咳嗽的48 例NSCLC 患者临床资料，纳入未发生慢性咳嗽组。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准： ①患者符合NSCLC 诊断标准[5]；②患者临床资料完整；③患者术前检查心肺功能可耐受手术。排除标准：①术前合并凝血功能障碍者；②合并肺炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病及支气管哮喘者；③术前出现超过8 周以上的慢性咳嗽或曾使用药物干预者；④术后合并肺栓塞、脓胸等并发症者。

1.2 方法

1.2.1 术后慢性咳嗽评估方法 参照《咳嗽的诊断与治疗指南（2015）》[6]中相关标准评估：术后咳嗽时间≥8周，以干咳为主要表现，经复查胸X 线片无明显异常，需经药物干预的、不明原因的持续性咳嗽。……