邓 娜

江西省萍乡市人民医院神经外科，江西萍乡 337000

交接班是保证工作整体性、动态性的重要环节，具有传递和交流危症患者护理信息的作用[1]。目前，标准化沟通模式（standardized communication mode，SBAR）为医护人员常用的沟通技术，分别包括现状（situation，S）、背 景（background，B）、评 估（assessment，A）、建议（recommendation，R），有利于缩短交接时间，确保患者就医安全。但由于危重患者病情凶险、复杂多变，单一采用SBAR 模式效果不佳，仍需进一步探讨更合理的干预措施[2-3]。以问题为导向的教学（problem-based learning，PBL）是一种以学生为中心的教育方式，打破了定向思维，有利于护士掌握患者病情，在临床护理培训的应用效果较好，但有关其联合SBAR 模式在危重患者床旁交接班中的报道较为少见[4]。鉴于此，本研究将PBL 教学联合SBAR 模式应用危重患者床旁交接班中，探讨其对患者整体情况掌握度、交接问题发生率、患者满意度及护士评判性思维能力的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年11月至2021年2月江西省萍乡市人民医院收治的120 例危重患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。对照组中，男40 例，女20 例；年龄38～92 岁，平均（54.59±3.92） 岁；疾病类型：脑出血22 例，重度颅脑 损 伤16例，蛛网膜下腔出血10 例，硬膜外血肿4 例，硬膜下血肿4 例，动脉瘤1 例，脑积水1 例，手术后颅骨缺失1 例，小脑良性肿瘤1 例。观察组中，男38 例，女22 例；年龄28～87 岁，平均（54.87±3.98）岁；疾病类型：脑出血25 例，重度颅脑损伤13 例，蛛网膜下腔出血7 例，硬膜下血肿6 例，颅内动脉瘤4 例，脑脓肿1例，头皮撕脱伤1 例，脑积水1 例，三叉神经痛1 例，颅骨缺损修补1 例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……