祁琦，葛剑徽，余明，张广，陈锋

1.中国人民解放军军事科学院 系统工程研究院 卫勤保障技术研究所，天津 300000；2.中国人民解放军联勤保障部队 无锡联勤保障中心 药品仪器监督检验站，江苏 南京 210000

引言

体外自动除颤器（Automated External Defibrillator，AED）是自20世纪80年代末开始提供给院前发病现场电除颤的急救设备[1]，电除颤成功的目的是输送足够的电流以停止纤维性颤动，恢复心脏的自发循环[2]（Return of Spontaneous Circulation，ROSC）。经胸阻抗（Transthoracic Impedance，TTI）是影响除颤的关键因素之一，一般在20～200 Ω，除颤能量需要经过TTI的衰减后才能到达心脏[3-5]。除颤器在向患者施加除颤能量时需要排除TTI不同造成的负面影响。阻抗补偿技术是指除颤仪根据患者的测量阻抗实时调整输出波形的幅度、形状或者波形的脉冲宽度的技术，是除颤仪施加有效除颤的重要技术保证[6]。在AED阻抗补偿领域，国内外许多AED制造商都提出了独有的阻抗补偿技术，在阻抗补偿技术发展初期，大多数阻抗补偿技术都是以补偿除颤能量为目的设计的。随着对于除颤作用于人体机理的探索，随后出现了以补偿除颤电流为目的的阻抗补偿策略[7]，但现有的阻抗补偿策略在补偿目标、补偿精准度等方面仍有不足。本文回顾了阻抗补偿技术的发展史并分类型介绍了主流AED的阻抗补偿策略，随后分析了现有阻抗补偿策略的不足，最后对未来阻抗补偿策略改进的方向提出了几点设想，对AED阻抗补偿技术发展研究具有一定参考意义。

1 基本介绍

1.1 AED

心脏性猝死是指急性症状出现1 h内发生以意识丧失为特征、由心脏原因导致的自然死亡，死亡的时间与形式都在意料之外[8]。……