李 祝 肖 莉

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（1.重庆医科大学附属儿童医院急诊科 重庆 40014；2.重庆医科大学附属儿童医院病案统计科 重庆 400014）

据世界卫生组织（World Health Organization，WHO）报道，儿童中毒是儿童意外伤害的主要死亡原因之一[1]。国内卫生统计部分资料显示，我国中毒居于意外死亡原因中第3位[2]，也是我国低龄儿童人群的主要死亡原因[3]。儿童中毒特点和成人不同，成人中毒多以生活和职业相关，儿童中毒以急性中毒多见。

一、国内外中毒特点

国际上已建成多个毒物统计研究机构，如欧洲中毒中心和临床毒理学家协会（European Association of Poinsons Centres and Clinical Toxicologists，EAPCCT）、国际中毒体外治疗技术工作组（Extracorporeal Treatments in Poisoning，EXTRIP）、联合国际化学安全计划和欧盟委员会(the Internatio nalProgrammeonChemicalSafetyandtheEuropean Commission，IPCSEC)、美国国家毒物数据系统（National Poison Data System，NPDS）等。不同国情、不同地区儿童急性中毒毒物的性质也不一样。欧美国家药物、家用产品等居多[4]。NPDS报道2005年至2018年阿片类药物在儿童急性中毒中有上升趋势[5]；西班牙儿科急诊学会中毒工作组报道2008年至2017年中毒毒物前三位分别是治疗药物、家用产品和乙醇[6]。希腊某大学医院报道儿童急性中毒中扑热息痛和烟草的比例在逐年增加[7]。新西兰2000～2009年间贫困地区儿童中毒中虽然大多数死亡以一氧化碳为主，但住院治疗还是以药物中毒[8]为主。印度、中国等发展中农业国家报道最多的是农药及药物中毒，近年来我国鼠药中毒比例有增高趋势[9-11，15]。……