崔甍甍，杨 桦

人口老龄化是指所在区域≥60岁老年人数量超过总人口的10%[1]。我市正处于中度老龄化阶段，全市常住老年人口340.5万，占常住人口总数的15.7%[2]。老年患者常见病、急危重症发病和死亡具有自身临床特点，在急诊医学、院前急救诊疗救治过程中也有其特殊性[3]。本研究分析北京市院前急救老年患者死亡病例流行病学特征，为积极应对人口老龄化、优化急救资源配置、老年患者医疗急救服务体系构建提供借鉴和参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源 本研究收集北京急救中心院前急救病例数据库记录2019-01-01至2020-12-31期间院前急救死亡病例9 901例。其中，纳入老年死亡病例8 560例，纳入标准：（1）年龄≥60岁；（2）呼叫北京120，由院前急救医生出具死亡证明；（3）院前急救病历资料完整。排除其他病例1 341例，排除标准：（1）年龄<60岁；（2）院前急救病历资料不完整。

1.2 死因分类 参照国际疾病分类标准第10版（ICD-10）[4]，根据院前急救医生初步诊断将死亡患者病例分为7类：猝死及原因不明、循环系统、肿瘤、消化系统、呼吸系统、损伤性疾病、其他疾病。其他疾病包括神经系统、泌尿系统、内分泌系统、血液系统、传染病等病例数量较少类别。

1.3 研究方法 记录患者年龄、性别、呼叫时间、初步诊断、发病地点等资料，应用描述性流行病学方法，对院前急救老年死亡患者基本情况、呼叫月份及时刻、死亡原因、死亡地点等进行分析。按照国家气象局气候统计学上划分，以3、4、5月为春季、6、7、8月为夏季、9、10、11月为秋季、12、1、2月为冬季。

1.4 统计学方法 采用Excel 2019软件建立数据库，计数资料用例数和构成比表示，死亡数据随时间变化趋势用折线图表示。……