刘莉，陈亨贵，李莹，李辉军，李娇元，王意，姚霜，秦川，童书韬，袁旭，罗霞，缪小平，潘安,*，刘争*，程黎明,*

a Department of Epidemiology and Biostatistics, Ministry of Education Key Laboratory of Environment and Health, School of Public Health, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030, China

b Department of Laboratory Medicine, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030, China

c Department of Neurology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030, China

d Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030, China

1. 引言

由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）引起的新冠病毒肺炎（COVID-19，简称新冠肺炎）是百年一遇的重大传染性疾病。截至2020年9月4日，新冠肺炎确诊病例已超过2600万，世界范围内的死亡人数超过86万[1]。新冠肺炎患者的临床特点已得到广泛认识[2-5]。此外，越来越多的研究发现，病毒载量对病毒的活跃复制程度有作用。因此，病毒载量检测常用于监测疾病进展、治疗效果与复发状况[6-9]。对新冠肺炎患者而言，病毒抗原特异性抗体反应的出现，揭示了免疫球蛋白G（IgG）与免疫球蛋白M（IgM）的早期和同步血清学转化，及其在发病一个月内的短期变化特征[10,11]。然而，发病一个月后，病毒载量的动态变化及机体对新冠病毒的免疫应答情况还鲜为人知。此外，抗体应答与新冠肺炎患者临床结局之间的关系还有待进一步研究。

约20%的新冠病毒感染病例会出现严重的疾病表现[12]。在新冠肺炎重症病例中，细胞因子释放综合征（cytokine release syndrome, CRS）较为常见。血清白细胞介素6（interleukin-6, IL-6）和C反应蛋白（CRP，一种由IL-6驱动的蛋白）的升高与急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）和不良预后相关[5,13]。细胞因子水平与新冠病毒的载量有关[14]。总之，新冠肺炎患者的康复能否归因于由机体强劲的抗体应答抑制了细胞因子风暴的假说还有待进一步证实。

鉴于目前亟需可靠的数据来探知血清抗体随时间的变化特征及其在新冠肺炎患者恢复过程中的……