王先良，王姣，沈瑾，John S. Ji ，潘力军，刘航，赵康峰，李莉，应波，樊琳，张流波，王林，施小明,d,*

a China CDC Key Laboratory of Environment and Population Health, National Institute of Environmental Health, Chinese Center for Disease Control and Prevention,Beijing 100021, China

b Environmental Research Center, Duke Kunshan University, Kunshan 215316, China

c Nicholas School of the Environment, Duke University, Durham, NC 27708, USA

d Center for Global Health, School of Public Health, Nanjing Medical University, Nanjing 211166, China

1. 前言背景

当前新冠病毒肺炎（COVID-19）已在200多个国家中迅速传播[1]。严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARSCoV-2）不仅可以通过呼吸道飞沫传播[2]，还可以在物体表面（包括金属、玻璃、塑料表面等）停留数天，从而提高密闭空间中的感染风险[3]。自世界卫生组织（WHO）正式宣布COVID-19大流行以来，截至2021年3月31日，全球COVID-19累计确诊病例超过1.28亿，死亡逾280万人[1]。在许多国家，COVID-19大流行的特征是确诊病例呈指数增长，特别是在大流行早期[4,5]。有研究报道，武汉部分住院患者的病死率（CFR）在疫情初期为15%，随后降至1.4%，同时伴随确诊病例数的上升[5,6]。但是，老年病例和患有呼吸系统疾病的病例存活率较低[5,7]。据医务人员估计，所有感染中约有60%来自轻症或无症状病例[8]。根据《中国-世界卫生组织新型冠状病毒肺炎联合考察报告》，在中国55 924例COVID-19病例中，有80%表现为轻度至中度症状[9]。但是，当时还没有有效的药物或疫苗，因此隔离成为抑制COVID-19传播的关键预防措施之一[10]。必须通过隔离确诊病例、疑似病例和密切接触者来预防病毒传播给健康人[11]。然而，由于COVID-19的迅速传播，几天之内就会出现大量轻度至中度症状的COVID-19病例和密切接触者，这将对现有医疗资源造成持续的压力。武汉、伦巴第和纽约等国家和地区的报告显示，由于大量轻度至中度症状的COVID-19病例，所有负压病房都被占用，导致重症病例的病死率升高[1,12,13]。此外，迫切需要普通的单人病房和独立的隔离空间分别对疑似病例和密切接触者进行隔离和筛查。……