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从“寒湿疫”论治普通型新型冠状病毒肺炎临床观察*

2021-12-30汤伯宗田成徐庆年陆云飞杨宗国叶晨时佳吕莹陈姼姼殷科珊陈晓蓉

西部中医药 2021年11期

汤伯宗,田成,徐庆年,陆云飞,杨宗国,叶晨,时佳,吕莹,陈姼姼,殷科珊,陈晓蓉

上海市公共卫生临床中心,上海201508

新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)是人体感染新型冠状病毒(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2,SARS-CoV-2)而引起的一种急性呼吸道传染病,人群普遍易感,以发热、干咳、乏力为主要表现[1]。14%左右的患者会进展至重症及危重症[2],目前尚无明确有效的抗病毒药物,主要以氧疗及对症支持治疗为主。中医认为COVID-19属“疫病”范畴,病因主要是湿邪,但是否兼夹寒邪、热邪等,不同医者认识各异,笔者从“寒湿疫”角度治疗8例COVID-19患者,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例来源8例普通型COVID-19确诊病例均来自上海市公共卫生临床中心住院病房,其诊断及出院标准符合国家卫生健康委员会、国家中医药管理局印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》[1]。其中男2例,女6例;年龄25~77岁,平均年龄52.6岁。

1.2 研究方法

1.2.1 收集患者病史资料及证候信息症状、体征:发热、恶寒、头身痛、头身重、乏力、汗出、咳嗽、咳痰、鼻塞流涕、咽痛、咽干、气短、喘促、胸闷、心悸、口干、口苦、口渴、纳差、恶心、呕吐、腹泻、便秘、失眠等症状以及咽喉部、舌苔等体征。中医证候各名词数语参考《中药新药临床研究指导原则(试行)》[3]以及SARS中报道的中医证候量表[4]。

1.2.2 收集实验室检查及胸部CT检查结果血常规、肝肾功能、凝血功能、细胞免疫等实验室检查由上海市公共卫生临床中心检验科统一检测,胸部CT检查由上海市公共卫生临床中心放射科完成,报告书写由放射科主任医师统一审核。……

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