李泽飞

河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科，河北 张家口075000

创伤性鼓膜穿孔是当前耳鼻喉科较常见的疾病之一，多为压力伤，掌击耳部、爆震等多种原因均可伤及耳部，造成鼓膜穿孔［1］。潜水过深或患有急性化脓性中耳炎均可发生鼓膜穿孔，使患者出现听力下降、耳鸣等症状［2］。创伤性鼓膜穿孔临床多保守治疗。穿孔较小者给予保守治疗，自愈率较高；穿孔较大者自愈时间较长，需采取手术治疗，感染几率较大，稍有不慎可造成永久性伤害，预后较差［3-4］。因此，穿孔较大需要耳内镜术治疗的患者需配合护理干预以保证手术疗效，降低感染率，提升穿孔愈合率。本研究对进行耳内镜术治疗的鼓膜穿孔患者行常规护理与中医护理，探讨护理效果及对患者预后的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料2017年3月至2019年1月在河北北方学院附属第一医院耳鼻喉科收治的80例鼓膜穿孔患者均予耳内镜术治疗，采取随机数字表法将80例患者均分为两组各40例，对照组中男22例，女18例；年龄20～65岁，平均（45.72±2.15）岁；病程1～14年，平均（8.45±2.51）年；致伤原因：拳掌击伤9例，车祸伤8例，挖耳致伤8例，潜水过深致伤10例，急性化脓性中耳炎致伤5例。研究组中男23例，女17例；年龄20～65岁，平均（45.75±2.25）岁；病程1～14年，平均（8.47±2.53）年；致伤原因：拳掌击伤10例，车祸伤7例，挖耳致伤7例，潜水过深致伤11例，急性化脓性中耳炎致伤5例。两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准1）经耳内镜检查、螺旋CT扫描、纯音测听等常规检查确诊为骨膜穿孔者［5］；……