姜子茜，吴刘中，费春艳

（大连医科大学附属沈阳市口腔医院儿童口腔治疗中心，沈阳 110002）

第四次全国口腔健康流行病学调查［1］显示，3岁组儿童的龋患率为50.5%，龋失补牙数为 2.28，龋补充填比为 1.5%；4岁组儿童的龋患率为 63.0%，龋失补牙数为 3.40，龋补充填比为 2.9% 。众所周知，龋齿会危害儿童口腔健康，它不仅会影响患儿正常的咀嚼功能，也对美观程度以及发音造成不良影响，严重者会影响儿童心理健康。对于低龄儿童，由于喂养习惯不正确造成的龋齿往往从上颌乳前牙开始。研究［2］显示，龋齿最早见于6个月的婴儿。

乳前牙龋齿多为牙颈部环形龋及邻面龋，患病年龄小且进展迅速。病因多是婴幼儿父母对儿童口腔健康意识不足，夜间喂养后不注意口腔清洁所致。由于家长担心患儿年龄小不能配合治疗，多在龋病早期未能及时就诊，导致就诊时患儿乳前牙已出现大面积缺损情况，还可伴随根尖周炎、牙髓炎等，严重者可导致牙齿早失，对患儿颌面部发育、发音、进食等造成一定影响［3］。乳前牙大面积缺损常规采用复合树脂材料充填，但由于患儿年龄小依从性差，使操作难度增加，导致恢复牙体外形成功率较低［4］。

目前，已有研究［5］显示计算机辅助设计与制造（computer aided design/ computer aided manufacturing，CAD/CAM）树脂暂时冠是较理想的修复体，在过渡性修复中使用具有较高的临床价值。本研究通过与常规复合树脂材料充填进行比较，探讨CAD/CAM树脂暂时冠在乳前牙大面积缺损修复中的治疗效果。

1 材料与方法

1.1 临床资料及分组

选取2017年6月至2019年6月就诊于我院儿童口腔治疗中心的2～4岁上颌中切牙牙髓炎患儿162例（共180颗乳牙）。……