吴家圣，曾汇霞，吴海宾，廖梅嫣，尹志斌

（广东省肇庆市第二人民医院 内科，广东 肇庆 526040）

0 引言

为进一步分析老年脓毒症患者继发PICS 的危险因素及对预后的影响，本次研究将对肇庆市第二人民医院2019年5月至2020年12月收治的80例老年脓毒症ICU 住院患者临床资料进行回顾性分析，现将研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经肇庆市第二人民医院伦理委员会批准，选择2019年5月至2020年12月收治的80例老年脓毒症ICU 住院患者作为研究对象，其中男43例，女37例；年龄均在65岁及以上，平均（77.15±2.85）岁。纳入标准：①年龄在65岁及以上者；②患者及其家属签署知情同意书者；③ICU 住院时间在10d 以上者；④入住ICU 时感染+SOFA 评分在2分及以上者；⑤免疫系统功能正常者。排除标准：①临床资料缺失者；②合并恶性肿瘤疾病者；③参与研究前有免疫抑制干预治疗史者；④合并代谢性疾病者；⑤临床检测指标缺失较多者。

1.2 方法

采集80例老年脓毒症ICU 住院患者临床资料，包括年龄、ICU 时间、性别、BMI、感染部位、机械通气、APACHE Ⅱ评分、是否手术治疗、血清前白蛋白水平、降钙素原、淋巴细胞以及基础疾病等，根据其有无继发PICS 将其分为PICS组和对照组（未发生PICS），PICS 诊断标准标准[1]如下，ICU 住院10天后依旧满足以下三项标准者：①反应蛋白＞6mg/L；②外周血淋巴细胞＜0.80×109/L；③血清前白蛋白＜0.1g/L 或血清白蛋白＜30g/L。对两组患者的一般临床资料以及ICU 住院期间的相关临床指标等进行分析比较，分析可能影响患者继发PICS 的相关因素，对有统计学意义的因素纳入多因素Logistic 回归分析中，以对影响其继发PICS 的独立危险因素进行分析，同时观察两组患者半年病死率。……