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青少年近视防控中家长关心的热点话题

2021-12-29刘荣春

家庭医学·下半月 2021年11期
关键词:眼轴散光塑形

刘荣春

NO.1:如何解读幼儿园及学校提供的眼健康筛查档案

目前国家非常重视青少年近视防控工作,定期组织对幼儿园及学校学生眼健康筛查,发现了很多平时不易发现的眼部问题,如高度散光、高度远视、单眼近视等,使这些孩子得到了及时矫正,规避了发生弱视的风险。

但是,许多家长拿到筛查报告后看不懂其中的内容,有的家长则表现出担心、茫然甚至焦虑的情绪。因此,家长要学会看懂基本符号。

常用的符号:R为右眼,L为左眼;近视用负号表示,远视用正号表示;近視、远视度数用DS标识,散光度数用DC标识;球镜为近视、远视,柱镜为散光。

屈光异常指的是您的孩子可能存在近视、远视或散光。

对数视力表与小数视力表数值对应关系:小数视力1.0等于对数视力5.0,0.8等于4.9,0.6等于4.8,0.5等于4.7,0.4等于4.6,0.3等于4.5,0.25等于4.4,0.2等于4.3,0.15等于4.2,0.12等于4.1,0.1等于4.0。

另外,学校及幼儿园提供的筛查报告只是一个初步检查,还需要到专业的眼科进行进一步检查,明确诊断,以便得到恰当、及时的处理。

NO.2:什么是远视储备

远视储备指正常婴儿出生时眼球尚未发育完好,眼球前后径还比较短,因此会呈现300度远视状态。随着年龄的不断增长,眼球不断发育,远视度数逐渐减少,到7岁左右时远视储备还应该有一小部分,约100度,这样的孩子不易发生近视。如果远视储备过早消耗殆尽,就容易发生近视,就像我们过早透支银行里的存款一样,就会出现负数。家长一旦发现自己的孩子远视储备过少,增加户外活动、减少近距离用眼、纠正不良用眼习惯就极为重要了。

暑假期间,对于远视储备少的孩子,在为其报暑期特长班时就要尽量规避钢琴、绘画、书法等课程,或与其他运动类项目穿插进行。

NO.3:眼轴增长有何意义

眼轴指眼球从前到后的长度,婴儿出生时长度17.3毫米,每年增长0.2~0.3毫米,20岁时大约在24毫米。通俗地说,眼球就像一颗正在发育的葡萄,葡萄过度生长,就可能早早破裂或脱落。如果在少年儿童时期眼轴达到24毫米或更长,孩子就有可能近视了。因为眼轴过长而导致的近视,称之为轴性近视。轴性近视容易发展为高度近视,高度近视容易发生眼底出血、视网膜脱离等致盲性眼病,称之为病理性近视,必须引起家长的高度重视。

已经发展为轴性近视的孩子要配功能性框架眼镜或角膜塑形镜,抑制眼轴的过度增长。其中角膜塑形镜效果较好,已在国内广泛应用。

NO.4:为什么看书写字时歪头会导致近视

人的双眼就像汽车的两侧车轮,速度一样才会向前进。如果长时间歪头看事物,一个眼睛离物体近,一个眼睛离物体远,为了获得双眼单视功能,使信息同时传人大脑,势必会增加两眼的用眼负荷,加速视疲劳的发生和发展,同时增加患近视的风险。

NO.5:oK镜到底0k不OK

角膜塑形镜也叫OK镜,是一种很特殊的隐形眼镜,每天晚上配戴,中、低度数的近视孩子白天可以获得良好的裸眼视力,有效控制近视度数的增长,减少由于高度近视引发的严重并发症,如眼底出血、视网膜脱离等,已在国内外广泛应用。

配戴角膜塑形镜配,家长最关心的两大问题,一是要选择有资质的专业验配机构及医生和验配人员,二是家长及配戴者要有很好的依从性,定期到医院复查并保持良好的用眼习惯。

NO.6:配眼镜为什么要散瞳验光

散瞳验光能够使眼的睫状肌充分放松,去除调节因素导致的假性近视部分,使得验光结果更可靠、更客观、更真实地反映孩子的屈光状态,是国际公认的诊断近视的“金标准”,也称为睫状肌麻痹验光。12岁以下的孩子,尤其是初次验光,或有远视、斜弱视和较大散光的儿童,一定要进行睫状肌麻痹验光。已经确诊为近视需要配镜的儿童,一般也需要散瞳验光。通俗地说,就像我们测量身高,穿着鞋与脱了鞋测量一定是有差别的。散瞳验光对眼睛没有任何伤害,相反,一定程度上还可以使眼睛得到休息。

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