侯小玉，秦亚丽，金明

蠕形螨睑缘炎是蠕形螨感染睑缘所致的慢性炎性反应性疾病，主要累及睑缘皮肤、睫毛毛囊和皮脂腺以及睑板腺，以眼痒、眼异物感、眼干、睑缘充血、鳞屑及睫毛根部袖套状分泌物等为典型临床表现，严重者可引起结膜及角膜并发症[1]。国外文献[2]报道，60 岁以上人群的蠕形螨检出率达到84%，70 岁以上人群的检出率达到100%。局部使用驱螨药物和抗炎药物被认为是蠕形螨睑缘炎的常规治疗方法。但目前可供选择的驱螨药物种类有限，且人们对这些药物的安全性和有效性也存在争议[3]。中药外治法具有安全、治疗成本低等优点，中医眼科使用中药外治法历史悠久。但目前有关中药外治法防治蠕形螨相关眼部疾病的报道较少。金明教授在临床运用中药超声雾化治疗1 例蠕形螨睑缘炎，已取得一定疗效，现报道如下。

1 临床资料

赵某，女，83 岁。双眼红伴瘙痒5 年，加重6 个月。患者5 年前无明显诱因出现双眼红，伴瘙痒，时有干涩感，分泌物多，未予重视和治疗。6 个月前上述症状加重，于外院诊断为“睑缘炎”，使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液和氟米龙滴眼液等药物治疗，症状稍有缓解，但时有发作。2020 年9 月17 日于中日友好医院眼科就诊。查视力：双眼0.5。双眼上下睑缘充血、增厚，睑缘毛细血管扩张，睫毛稀疏，睫毛根部袖套样附着物，睑板腺开口见脂栓，挤压见黄色分泌物。双眼结膜充血（++），角膜清，余前节及眼底检查未见明显异常。泪膜破裂时间（break-up time，BUT）：右眼6 s，左眼8 s。……