王雁，张洁，赵勇

睑板腺功能障碍（meibomian gland dysfunction，MGD）于1982 年首次提出[1]，西医认为MGD 是睑板腺导管阻塞，且以毛细血管扩张和睑酯表达的质量、数量异常为病理基础。MGD 是脂质异常性干眼的主要原因，对视力、生活质量、工作效率、心理和生理产生的影响是极大的。我国西北地区由于气候干燥，MGD 性干眼的发病率逐年增高。根据临床调查[2]报告，40 岁以上人群MGD 的患病率为38%～68%。西医治疗多以局部治疗为主，包括睑缘清洁、睑板腺按摩、局部药物或局部热效应等来缓解症状[3]，现代中医[4]则认为应配合中药熏蒸、离子导入及针灸进行治疗。本研究观察明目熏洗液熏蒸治疗对眼表疾病指数（ocular surface disease index，OSDI）评分的影响，为逐步建立明目熏洗液治疗MGD 性干眼的标准操作规程奠定基础。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2016 年12 月—2018 年12 月于新疆医科大学附属中医医院眼科门诊确诊为MGD 性干眼患者115 例（230 只眼），随机分为试验组58 例（116 只眼）和对照组57 例（114 只眼）。其中试验组男25 例（50 只眼），女33 例（66 只眼），平均年龄（41.40±4.41）岁，平均病程（22.03±5.95）个月。对照组男25 例（50 只眼），女32 例（64 只眼），平均年龄（41.51±4.96）岁，平均病程（22.43±5.92）个月。2 组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准、纳入标准及排除标准

1.2.1 诊断标准MGD 的诊断标准[5]：（1）睑缘和睑板腺开口异常；（2）睑酯分泌异常；（3）具有眼部症状：眼干涩、眼痛、眼磨、烧灼感、眼痒、异物感、眼部分泌物增多、睑缘发红等。（1）+（3）或（2）+（3）即可诊断。

干眼的诊断标准参考《中国干眼专家共识：检查和诊断（2020 版）》[6]：（1）具有干涩感、眼疲劳、视力波动、异物感等主观症状；（2）泪膜破裂时间（breakup time，BUT）≤5 s 或泪液分泌试验（Schirmer I test，SIT）≤5 mm/5 min；……