陈海燕，曹智高

（河南农业职业学院，河南 郑州 451450）

慢性肾功能衰竭（CRF）是猫重要且常见的疾病之一，并且也是常造成死亡的原因之一，该病多发于老年猫。笔者阐述了一例猫慢性肾功能衰竭的病例从诊断到治疗以及预后的相关信息，并对慢性肾功能衰竭的治疗要点进行分析讨论。

1 基本信息

蓝猫，公，8 岁。免疫驱虫完全，平时以猫粮、湿粮为主食。

畜主于2020年8月1日晚来到医院就诊，主诉为最近几个月体质量下降，尤其是近几天食欲减退，多饮多尿，精神沉郁，呕吐两次。

患猫体质量4.3 kg，消瘦，体况评分5/9，皮肤弹性差，眼球稍微凹陷，脱水评估8%左右；牙龈轻度炎症、中度牙结石、口臭严重；听诊心音、心率、呼吸无明显异常；腹部触诊：双侧肾脏表面不光滑，形态偏小，质地坚硬；未见其他明显异常。

2 诊断

2.1 实验室检查

根据临床检查情况，为该猫实施了血常规、血清生化、血气检查。检查结果见下表：

除了上述检查之外，还对该猫进行了TT4 检查，结果为12 nmol/L。FPL 试纸检测为阴性。SDMA 检测结果为34 μg/dl。尿比重1.008，尿蛋白阴性。尿沉渣检查无异常。

表1 血常规检查结果（8月1日）

表2 血清生化检查结果（8月1日）

表3 血气检查结果（8月1日）

2.2 影像学检查

超声和X 光可见双肾形态不规则，双肾变小，皮髓质分界不清。

2.3 诊断结果

综上检查，可以初步判断该猫患有严重的氮质血症，代谢性酸中毒，高磷血症，贫血、综合病史和临床检查，诊断为慢性肾病。根据IRIS提供的慢行肾病分期标准确诊该病例为慢性肾功能衰竭4期。

3 治疗与预后

3.1 维持体液平衡

在医院内静脉输注晶体液，恢复水合，纠正酸碱紊乱，纠正电解质紊乱。……