赵跃华，杨金强，张春雨，李 森，宋 谣

肾细胞癌简称肾癌，其临床症状主要为血尿、腰痛、腹部肿块。随着人们生活方式的改变，吸烟、肥胖等因素导致肾癌发病率持续上升，严重危害了我国人民的生命健康[1-2]。目前临床上多采用手术治疗，传统开放性根治性切除术（open radical ne‐phrectomy, ORN）是临床上治疗肾癌的主要方法之一，但由于其创口较大，术中出血量较多，导致术后患者肾功能情况较差，不利于患者术后恢复[3-4]。而后腹腔镜根治性切除术（retroperitoneal laparo‐scopic radical nephrectomy, RLRN）因其具有伤口小、出血少、恢复迅速等优点，目前已被广泛应用于肾癌手术治疗[5-6]。尽管手术疗效显著，但仍有部分肾癌患者术后出现腹膜损伤等并发症，严重者甚至复发，严重影响了手术效果[7-8]。本研究旨在探讨RLRN 治疗肾癌患者的疗效及其对肾功能的影响，并分析影响患者术后复发的相关因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年6 月-2020 年3 月北京市顺义区医院收治的肾癌患者106 例，其中男65例，女41 例，年龄45～76（62.54±8.26）岁。纳入标准：术前均经影像学检查确诊为肾癌；临床资料完整。排除标准：心肺功能不全者；合并其他恶性肿瘤者；合并慢性肾病等影响肾功能的疾病者；合并精神疾病者。采用随机数字表法将106 例患者分为对照组和观察组，每组53 例。其中对照组男31例，女22例；年龄46～76（63.02±8.63）岁；透明细胞癌48 例，乳头状细胞癌4 例，集合管癌1 例。观察组男34 例，女19 例；年龄45～74（61.98±8.06）岁；透明细胞癌46 例，乳头状细胞癌5 例，集合管癌2例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属知情并签署知情同意书。……