文 /庄汉樵

肛瘘（fistula-in-ano）为肛肠科常见病，治疗难度较高，疾病的高发群体是青年与中年人，肛瘘在肛门直肠病中发生率4%，疾病主要的症状为疼痛，严重影响患者身体健康和心态，严重者继发感染，引发不良预后[1]。肛瘘多应用手术干预治疗，根据手术方式分为保留括约肌术式、切除括约肌术式[2]。为探析肛瘘患者在治疗中选择经括约肌间瘘管结扎术的应用价值，本次研究选择我院接诊的94例肛瘘患者开展试验。

1 资料和方法

1.1 基线资料

纳入医院收治的94例肛瘘患者，患者就诊时间在2020年1月至2021年1月，根据硬币法分为2组，对照组和观察组各为47例，对照组行肛瘘切除术治疗，观察组行肛瘘切除术治疗。

对照组，有23例女性、24例男性；年龄范围在38岁~59岁，平均年龄（41.63±4.65）岁；病程范围在3年~12年，平均病程（6.55±1.52）年。

观察组，有25例女性、22例男性；年龄范围在35岁~60岁，平均年龄（41.55±4.28）岁；病程范围在3年~11年，平均病程（6.33±1.41）年。

两组肛瘘患者的基线资料相比较，（P＞0.05）无统计学意义。

纳入标准：（1）肛瘘患者均无手术禁忌证，符合手术指征；（2）患者符合肛瘘诊断标准；（3）患者术前指标（尿常规检测、血常规检测、心电图）等正常；（4）自愿入组研究，签订知情同意书。排除标准：（1）造血功能障碍者；（2）炎症性肠病；（3）血液系统疾病者。

1.2 方法

术前处理：两组术前处理方式相同，为患者术前进行常规灌肠，术中对患者生命体征进行检测，均接受腰硬膜联合麻醉。

对照组，行肛瘘切除术治疗，选择俯卧位，对肛管进行常规消毒处理后扩肛，将肛内进行消毒，在外口处置进入瘘管中，切开瘘管与瘘管组织，逐渐切除瘘管壁，使用消毒液清洗创面，缝合创面，使用纱布进行填充，利用敷料湿敷，进行包扎处理。……