张标，邹婧睿，饶苑弘，上官小芳，张程亮

(1.荆州市中心医院药学部，荆州 434020；2.华中科技大学同济医学院附属同济医院，武汉 430030；3.法国里昂商学院，里昂 69000；4.华中科技大学同济医学院药学院，武汉 430030；5.华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部，武汉 430030)

癌症疼痛(简称癌痛)是肿瘤最常见的并发症，初诊癌症患者的疼痛发生率约25%，晚期癌症患者的疼痛发生率60%～80%，其中1/3患者为重度疼痛[1]，据统计有75%癌痛患者未得到有效镇痛[2]。癌痛治疗的不足除与癌痛发病机制复杂有关之外，还与癌痛药物不规范应用关系密切。癌痛个体化差异较大，治疗难度较大[3]，但临床对于癌痛药物治疗的重视度不足。研究表明，2015年中国的吗啡消耗量为1600 kg，平均每人每年服用 吗啡1.17 mg，远低于世界卫生组织(WHO)制订的平均每人每年服用吗啡7.3 mg的标准[4]。一项针对中国10家肿瘤专科医院4年间镇痛治疗药物的应用研究也证实上述现象[5]。

国内外研究表明，药师参与镇痛治疗，提供有效的药学服务，可以一定程度上改善癌痛的控制效果，提高患者的生活质量[6-8]。笔者通过检索近年来我国癌痛药学服务领域的相关文献，总结分析药学服务在我国癌痛治疗中的发展状况，对存在的问题进行了分析和阐述，以期为癌痛药物治疗的行政决策或临床工作提供参考。

1 资料与方法

1.1资料来源 以“癌痛”或“癌症疼痛”联合“药师”“药学”为检索词，遴选2000年1月—2018年12月间在中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方医学数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中收录的文献；……