文 阳竞睿 （青白江区中医医院）

肝脏超声检查是什么

肝脏为我们人身体里最适合进行超声检查的脏器之一，因而，超声是临床上肝脏检查的首选影像检查手段，如正常人群的体格检查、乙肝病毒携带者的定期随访等都可使用常规超声进行检查筛选，其能够有效发现并排除大部分的肝脏占位性病变。除了少数发生于隔顶等部位的病灶超声不易显示以外，大部分肝脏占位性病变皆能用超声检查出来。常用的黑白B超与彩色超声可以发现与诊断肝脏囊性病灶和实质性病灶，一个有经验的超声医师可以明确诊断肝囊肿与典型肝血管瘤、肝癌等。当然，常规超声无法解决所有问题，对于超声表现不典型的病灶，可能需要采取别的方法来获取信息，如，超声造影、CT、MRI等注射造影剂的检查结果。但是，超声检查在肝肿瘤的发现、诊断、随访中的作用是毋庸置疑。（如图1）。

图1 肝脏

肝脏超声能检查什么项目

肝脏超声可以检查的项目有许多，主要包括以下方面：其一，肝脏正常的变异，如肝尾状叶的肿大，可通过超声进行检查；其二，肝脏弥漫性的病变，譬如：脂肪肝、肝硬化、瘀血肝与各类型的肝炎和其他原因所导致的肝实质性的病变等，也为肝脏超声检查项目之一；其三，肝脏囊肿占位性病变，如肝单纯性的囊肿以及多囊肝、淋巴管囊肿等都可借由超声来检查；其四，可检查出肝脏实质性的占位病变，干良性肿瘤如血管瘤，以及恶性肿瘤如肝癌、肝原发性癌以及转移癌；……