★ 吉燕华 高勇 严小军 刘红宁 曾治君（江西中医药大学江西省中医病因生物学重点实验室/中医基础理论分化发展研究中心 南昌 330004）

新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）自发现以来，便迅速引起了各界的关注。截至2020年4月24日23：00，我国累计确诊COVID-19患者84 327例，约占全球确诊总人数的3.0 %；累计死亡人数4 642人，约占全球死亡总人数的2.4 %，死亡率约7.0 %。虽然目前COVID-19疫情在我国得到控制，但周边国家的情况依旧不容乐观，因此研制COVID-19的特效药刻不容缓。利用病毒对干扰素（interferon，IFN）敏感的特性，常使用IFN制剂治疗病毒感染。最近由国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》中，提及试用IFN对COVID-19进行抗病毒治疗［1］。一位46岁的女性患者，雾化吸入IFN 1周后，病情明显好转［2］。因此，认为IFN是目前对COVID-19具有治疗潜力的药物。本文从COVID-19的病原体、IFN抗病毒的机制，分析使用IFN治疗COVID-19的可行性及安全性。

1 SARS-CoV-2的特征

COVID-19与严重急性呼吸综合征（SARS）及中东呼吸综合征（MERS）类似，其病原体皆属冠状病毒科。冠状病毒科从遗传上可分为四属：Alpha冠状病毒属（α）、Beta冠状病毒属（β）、Gamma冠状病毒属（γ）、Delta冠状病毒属（δ）［3］。COVID-19的病原体严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）即为冠状病毒科β属，作为新发现的第七种可感染人类的冠状病毒［4］，SARSCoV-2的危害性远超过SARS冠状病毒（SARS-CoV）与MERS冠状病毒（MERS-CoV-2）。Li W D等［5］的研究表明，蝙蝠的遗传多样性，使其成为冠状病毒的天然宿主。由此可推测SARS-CoV-2与SARSCoV、MERS-CoV-2一样皆起源于蝙蝠，而造就SARS-CoV-2的功能及致病性如此特殊的原因，很可能是由于冠状病毒的380个氨基酸发生了替代［4］。

COVID-19感染呈群体性起病，且更容易发生老年男性共病，感染后的典型症状有发热、干咳、乏力等，少数出现全身疼痛、呼吸困难、意识模糊、腹泻等，严重者可引发致命的呼吸系统疾病，如急性呼吸窘迫综合征（ARDS）［6］。……