MRI对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效的评估作用
2021-12-27代承忠陈君蓉王浩东
代承忠,陈君蓉,钟 鉴,王浩东,陈 玥
(四川省骨科医院医学影像科,四川 成都 610041)
老年人骨质疏松的发生率较高,钙质的流质会增加其骨骼脆性,从而增大骨折风险[1~3]。骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(osteoporotic vertebral conpression fracture,OVCF)会造成剧烈、持续性疼痛,严重影响患者的正常生活。临床中常采用经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗[4,5],但对其治疗效果评估并无明确方法。OVCF患者的锥体内存在水肿,在T1WI加权下,呈现低信号;而在T2WI加权、FS-T2WI下呈现高信号,相对于CT而言MRI对骨折组织的鉴别度更高。本研究对44例行PVP治疗的OVCF患者的MRI影像资料及其术后恢复情况进行分析,探讨MRI对PVP治疗效果的评估作用,为临床提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料2019年1月至2021年1月我院收治的OVCF患者128例。纳入标准:①胸腰椎单个椎体发生OVCF;②无PVP手术治疗禁忌,且自愿接受PVP治疗;③意识清晰,能配合研究人员进行相关指标检测。排除标准:①合并严重恶性肿瘤或胸腰椎结核;②合并重要器官衰竭症;③对骨水泥过敏;④合并严重感染;⑤合并凝血功能障碍疾病。根据MRI-STIR检查是否存在黑色信号线分为两组,存在黑色信号线者84例为阳性组,不存在者44例为阴性组。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。本研究符合《赫尔辛基宣言》原则,患者对本次研究知情并已签署知情同意书。

表1 两组一般资料比较
1.2 方法PVP手术:术前对患者进行常规心理、生理状况检测,指导术前准备;术中,患者取俯卧位,常规消毒后,在CT透视下确认伤椎位置并做好标记;局麻,透视引导下在患者椎弓根处刺入带芯穿刺针,直至椎体后1/3;随……
