冯天航，赖春友，罗兰云，骆 乐，向光明，姚豫桐，邹海波，黄孝伦，王 冠

(1.电子科技大学医学院，四川 成都 611731；2.四川省医学科学院·四川省人民医院细胞移植中心&肝胆胰脾外科，四川 成都 610072)

加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)由丹麦外科医师Wilmore 和 Kehlet 提出后，已逐渐推广应用到多个外科领域[1]，并使患者获益。中晚期肝泡型包虫病患者病情复杂，一般情况差，合并症多，手术持续时间长，术式非常规，手术难度高，被肝脏外科同道称为领域内的“珠穆朗玛峰”。我们之前进行的一项研究[2]显示，中晚期肝泡型包虫病患者术后平均住院时间为13.3天，按照Clavien-Dindo手术并发症分级标准[3]，术后并发症发生率为34.4%，明显体现出并发症多，术后恢复慢的特点。我们将ERAS的治疗理念应用于中晚期肝泡型包虫病患者的围术期管理过程中，探讨与传统管理方案相比是否具有优势。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2016年1月至2019年7月我科共收治中晚期肝泡型包虫病患者37例。纳入标准：按照中国医师协会外科医师分会包虫病外科专业委员会于2015年发布的《肝两型包虫病诊断与治疗专家共识》分期为中晚期，且经术后病理证实的肝泡型包虫病患者[4]。排除标准：①肝囊型、混合型包虫病等其他病理类型的患者；②按前述标准分期为早期的患者；③非手术治疗患者；④出院后随访过程中失访的患者。其中男20例，女17例；藏族34例，汉族2例，彝族1例；年龄10～70岁[(40.1±15.3)岁)]。按照是否采用ERAS方式进行围术期管理分为ERAS组与传统组，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，提示具有可比性，见表1。