罗敏敏

（西南大学 国家治理学院，重庆400715）

一、问题的提出

党的十九大报告提出了为人民群众提供全方位、全周期的健康服务的重要目标，医养结合是实现这一目标的重要措施。2019 年发布的《国务院关于实施健康中国行动的意见》明确提出，要深化医养结合，将分属不同部门的医疗、卫生、康复、养老与照料等资源与服务整合起来，为老年人提供全方位、全周期的健康促进服务。然而，由于我国政府部门的长期分立管理，在具体的服务实施过程中仍然是不同部门、不同学科的工作人员分别为老年人提供分散的服务（栾文敬等，2018）。在这一背景下，开展多专业合作成为我国医养结合深入推进的必然要求和重要组成部分（张晓杰，2016）。基于社会工作在健康领域长达一百多年的专业实践（Auslander，2001），社会工作成为医养结合体系中不可忽视的力量（李涵，2016）。如何通过社会工作的介入，既促进医养结合的落地又推动社会工作自身专业化的发展，成为当前亟待解决的问题。

回顾国外相关研究发现，早在20 世纪初，多专业合作已成为国外健康与社会照护体系的重要组成部分（Bronstein，2003），是国外应对服务重叠和资源浪费的有效方式（Loxley，1997），也是服务对象和照护者经验变化的主动选择（Crawford，2012）。早期研究关注多专业合作的核心要素和基本概念。有学者通过文献回顾发现，多专业合作具有五个基本要素：平等的专业关系；共同的目标；合作团队，团队是基本场景；产生新的专业成效；对过程的反思（D’amour et al.，2005）。……