宋强

摘要：医疗保障档案管理作为整个医疗行业中的重要性工作，在具体的管理过程当中，需要投入大量的档案，因此在具体的管理过程当中，若档案管理存在不合理或者管理方面产生一定的差错，将会导致严重的档案问题，不仅会对整体工作进度造成不良影响，还会加大经济负担，所以做好医疗保障档案管理工作至关重要。

关键词：医疗保障档案管理;科学化水平;相关问题探究

1. 前言

医疗保障档案管理在管理过程当中存在着规模大且工期长的特征，在开展相应的档案管理工作时，涉及内容极为广泛，因此这就使得该工作的难度较大，要想保证该项工作的顺利开展，就必须对工作量进行合理的确认，相关人员以及方案都必须到位，才能确保该项工作的质量水准。

2. 目前相关行业发展过程中存在的主要不足

在医疗保障档案管理过程中，影响医疗保障档案管理工作的因素主要有三点，项目规划方面的风险、医疗保障档案管理阶段的管理以及综合管理方面所产生的风险。

首先，在医疗保障档案管理项目前期进行相应的医疗保障档案管理过程中，前期的风险管理工作主要是为了更好的确定整个医疗保障档案管理的投资估算的价格，在此过程当中所涉及的风险因素主要有工作地质方面相关的评价管理工作不够合理，缺乏科学性，与具体的医疗保障档案管理的现状匹配度较低，对于一些特殊的地质规模或者是范围缺乏清晰化的认知，因此导致方案与实际情况存在一定的出入，难以保障管理工作的安全性。其次，道路积水方面的指标存在过低或者是过高的情形，对于类型的选择将会产生极为不利的影响。最后，医疗保障档案管理的方案设计科学性较低，多数工作人员对于前期的工作没有引起足够的重视，难以具体勘测出地质问题存在一些不足情况，对基础的调查及核实工作的不到位，使得前期的项目规划不够合理，严重影响了工作整改。

其次，在医疗保障档案管理阶段所产生的医疗保障档案管理工作问题，主要是指在管理阶段大量的檔案投入以及各类费用等这些费用在管理之前往往是处于一个不确定的范围内，因此就会给整个医疗保障档案管理工作产生隐贷的风险，主要因素是由以下几个方面，一是医疗保障档案管理在进行招标时各阶段的划分存在一定的模糊性，相关的资格审核不够标准，而且档案管理也存在着较多疏漏等。二是工作的工作量清单在规划时存在不够明确的情形，该清单一般是由各个招标单位发出，对项目的特征或者各方面的要求做出一个明确的阐述，这样承包方进行投标时能够对这项工作更加重视，而且对相关的要求理解的更加透彻，也才能够更好的做好接下来的工作，但清单方面存在的问题将会使得对勘察的工作不到位，而且容易造成后期的管理成本方面产生严重的损失。

最后，在医疗保障档案管理规划设计以及管理过程当中，对每一个阶段都应当进行更加专业化的全面化的把控，才能够更好的保障工作的，管理档案管理工作的合理性。但相较于国外的一些发达的国家的建设情况来看，我国在医疗保障档案管理综合管理方面仍然存在着一定不足之处，该方面的不足使得整体的工作管理存在较大的风险。在国外进行医疗保障档案管理时，都是雇用专业化的人员来控制相应的管理计价及概算编制工作，而我国该方面的专业化人才存在着极为匮乏的情形，数量非常有限，而且该问题是短时间内无法得到迅速解决的难点。

3.提升工作质量水平的主要方案

针对当前医疗保障档案管理工作过程中，前期的准备工作不到位的情形，在今后工作中要重视管理准备阶段的档案管理工作。在今后的工作中进行医疗保障档案管理工作工作时，首先要做的就是对设计人员的综合能力进行全面的考察，保证该分类工作人员的能力过硬，而且也可以有效的将各类技术进行充分法的发挥，并且在设计时要注意各项指标进行统筹管理，按照相关的规范标准，与此同时结合医疗保障档案管理的实践情况来进行设计，做好实地考核工作，在对管理情况有一个全面的了解后，做好相应的方案，对管理过程中可能存在的一些状况，能够保证及时的应对，制定出相应的措施，只有做好前期准备工作，制定出更加完善的方案，才能够保障在前期准备或者管理过程中的预算以及管理处于一个合理的范围，降低各类突发性因素所产生的经济损失。

在医疗保障档案管理的具体管理阶段，也要加强相应的控制管理工作，来确保医疗保障档案管理工作工作的水准，在工作具体管理前相关部门必须配备专用的监管部门来充分发挥该部门的职能，对管理工作采取不定期的检查方式来开展相应的监督工作，确保管理过程当中的各类问题能够被及时发现并加以解决，使得整个工作项目能够按照前期规划有条不紊的开展下去，与此同时对于管理合同也要进行精准化的研究，防止在使用过程当中产生一些变更事件，以此来达到降低医疗保障档案管理风险的目的，同时对工作的成本管理也有所帮助。

在对工作方式进行选择时，没有严格按照相关标准要求去选择那些质量过关的工作方式。针对当前医疗保障档案管理的工作方式质量不达标问题，在今后过程中就要加大工作台严格把控工作方式关，与此同时，建立健全质量监管规章制度，加大监管力度。各应当根据国家对于工作方式的招标管理规章制度，并根据自身工作质量的影响的需情况进行相应的整改，创设出更加符合自身的工作招标规章制度，培养专业的方式选购工作团队，严格把控工作方式质量关，对一些方式质量不达标，或者这样水平较低的方式，严格排除在医疗保障档案管理方式行列中。与此同时，也要健全质量监管规章制度，为的建设提供制度保障。另外也应当对整个的质量的情况有着实时动态的监督，及时让各管理部门及时让的质量管理部门对该进行评估，发现的各类问题都要及时采取相应措施及对其解决，有效的保障的质量，实现整个建设的规范性。

4.结束语

总而言之，面临较为复杂的医疗保障档案管理，要想确保医疗保障档案管理成本在合理的控制范围，就需要从多个方面来入手，做好工作的医疗保障档案管理工作，鉴于目前各项工作仍然存在一些问题，在今后工作中，相关企业部门要加强对这些问题的研究分析，培养更加专业化的人才，从根本上提升医疗保障档案管理工作质量。

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