蔡雲娟，王杏平，李慧芳，张云，许盈，，3，徐伟辉

1 湖南中医药大学 湖南长沙 410208 2 湖南省直中医医院 湖南株洲 412000 3 黄政德全国名老中医药专家传承工作室 湖南长沙 410021

所谓鲜药，即是指从大自然中直接获取的、未经任何干燥技术或加工而使其丧失大部分自然汁液的动、植物及菌类药物。[1]从中医理论角度出发，中药鲜药与干品相比，具有明显的优势：在性味上，其含有大量的自然汁液，偏于凉润[2]；在功效上，挥发油成分较多，辛香走串之性较强；在使用方面，药汁的获取简便，临床吸收快。在中医学的历史上，有关鲜药的临床使用最早可以追溯到秦汉。本文通过古籍文献和现代实验的研究，根据湖南省常见病的特征，找出临床疗效佳、客观需求大、分布范围广的鲜药，有利于提炼总结用药规律，服务人民健康。

古今医籍鲜药应用溯源

“生者尤良”，早在《神农本草经》中、干地黄的条目下便提出鲜地黄的功效优于干地黄。[3]所谓干地黄即是现在临床上常使用的生地黄，而古籍所指的“生”字本意为“鲜”，为刚从地里挖出、含有大量生物活性及自然汁液的地黄，其清热养阴生津之功更佳[4]。古人称其为上品，久服轻身。

东汉时期医圣张仲景应用鲜药治病，方药证一一对应，记载详备，展现了鲜药应用的特色和效果。《伤寒杂病论》用于治疗“伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者”生姜泻心汤以四两鲜生姜为君药；用于治疗阴盛格阳疑难杂症的白通加猪胆汁汤方以鲜药葱白等组方而成；……