赵俊峰，程晋科，张天健，高泉阳，周正新

1 河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院） 河南洛阳 471002 2 安徽省合肥市金寨县中医院 安徽金寨 237300 3 安徽中医院大学第一附属医院 安徽合肥 230031

桡骨远端骨折是指距腕关节面3cm范围内松质骨和密质骨交界处的一种骨折，此处力学结构较薄弱，骨折后易发生松质骨塌陷，皮质骨粉碎，桡骨短缩等现象。中老年人多发，女高于男。治疗效果不佳易导致患者腕关节旋转功能障碍、握力减退及创伤性关节炎等症状发生，严重影响患者生活质量[1-3]。手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折是具有治疗及时、创伤小、骨折愈合时间快且利于患肢功能早期恢复等优势。而夹板固定的曲度不同将影响桡骨高度的维持，若桡骨短缩，掌倾角及尺偏角不能维持，影响腕关节功能，关节退变加快，腕关节出现一系列功能障碍[4-5]。为进一步优化夹板固定方式，我科2019年5月—2020年3月收治96例伸直型桡骨远端骨折骨折，采用不同曲度夹板外固定治疗，现汇报如下。

资料与方法

1 纳入、排除标准

1.1 纳入标准 中医分型为伸直型桡骨远端骨折（即Colles骨折），西医分型为根据AO分型为A2型至C3型新鲜的桡骨远端闭合骨折；运用平乐正骨手法正骨达到正骨复位标准（掌倾角在0～15°，桡骨高度短缩小于3mm，关节面的分离和塌陷小于3 mm，尺偏曲在正常范围内。）[3-6]。

1.2 排除标准 合并有开放性骨折者、合并重要脏器严重功能不全者；合并患肢肌腱、血管、神经损伤患者。

2 临床资料

选取2019年1月—2020年6月在河南省洛阳正骨医院手法正骨科行平乐正骨手法复位夹板外固定治疗单侧伸直型桡骨远端骨折的患者96例，按随机数字表法分为3组，30°夹板固定治疗组32例，其中男9例，女23例；……